728x90 반응형 신경계58 성인간호학 2-108 2)척수 내 종양 (1)정의 척수나 척수 신경근의 신생물, 90% 이상 경막외 종양 (2)종류 두개내 종양과 동일 (3)병태생리 -수막외 종양, 경막외 종양, 경막내 종양이 척수체로 전이 -대개 양성이고 조기 수술 제거 시 영구적인 손상 생기지 않음 (4)증상 -통증 -병소부위 이하의 감각감퇴 -비정상적인 반사가 동반된 사지의 무력감 -방광기능 이상과 변비 등 (5)치료 -가능하면 수술적 제거 -척수압박(응급상황) : 덱사메타손 과량 투여(부종 감소) (6)간호중재 통증완화 -필요 시 처방된 진통제 투여 -침상머리 5~20° 상승 =>뇌하수체 정맥순환증가로 뇌정맥 울혈 완화 =>ICP 상승 예방 및 완화 -광선공포증이 있는 경우 방안을 어둡게 유지 -조용한 환경 유지 -수술부위를 위로 하여 누워있도록 함.. 2023. 1. 2. 성인간호학 2-107 (3)종양 증상 ICP 상승으로 인한 증상 -지속적이거나 재발성 두통 : 아침에 심해짐 -유두부종 -투사성 구토 -정상상태 변화 -무기력 종양의 국소적 위치에 따른 임상증상 위치 증상 대뇌 -전신적 경련 -뇌압 상승 두정엽 -온동이상 -감각이상 전두엽 -성격변화 -대칭성 운동무력감 -브로카 영역 실어증(운동성) 측두엽 -기억 감퇴 -베르니케영역 실어증(감각성) -환청 -복합적 부분발작 -시야손상 후두골 -시각적 실인증 -시야손상 소뇌 -조화 이상 -보행 이상 -균형감각 이상 뇌간 -연하곤란 -실금 -뇌신경 기능 이상 -심혈관계 불안정 시상하부 -체온조절 기능이상 -요붕증 뇌하수체 -쿠싱증후군 -발기부전 -생리이상 -시야손상 (4)종양 치료 -외과적 수술 : 개두술 -방사선 치료 : 종양 세포막을 변조시켜.. 2023. 1. 1. 성인간호학 2-106 2. 종양 1)뇌종양 (1)정의 -두개내강을 차지하는 국소적 두 개 내 병변인 신생물 -두개내압 상승의 원인이 됨 (2)분류 신경교종, 수막종, 청신경섬유종, 전이성뇌종양, 뇌하수체 종양, 혈관기형종으로 구분 (3)증상 ICP 상승으로 인한 증상 -지속적이거나 재발성 두통 : 아침에 심해짐 -유두부종 -투사성 구토 -정상상태 변화 -무기력 종양의 국소적 위치에 따른 임상증상 위치 증상 대뇌 -전신적 경련 -뇌압 상승 두정엽 -운동이상 -감각이상 전두엽 -성격변화 -대칭성 운동무력감 -브로카 영역 실어증(운동성) 측두엽 -기억 감퇴 -베르니케영역 실어증(감각성) -환청 -복합적 부분발작 -시야손상 후두골 -시각적 실인증 -시야손상 소뇌 -조화 이상 -보행 이상 -균형감각 이상 뇌간 -연하곤란 -실금 -뇌신.. 2022. 12. 31. 성인간호학 2-105 2. 종양 1)뇌종양 (1)정의 -두개내강을 차지하는 국소적 두 개 내 병변인 신생물 -두개내압 상승의 원인이 됨 (2)분류 신경교종 -원발성 두개 내 종양 -종양발생의 65% 차지->발병 빈도가 가장 높음 -뇌의 결합조직에 있는 신경교세포로부터 발달 -빠르게 성장 -침윤성 -완전한 제거 어려움 수막종 -수막의 지주막에서 발생 -비교적 천천히 성장 -대개 양성인 경우가 많음 -재발이 잘됨 청신경섬유종 -청신경초에서 발생하는 종양 -편측성 청력장애 발생 -어지럼증이 주요 증상임 전이성 뇌종양 -두개 내 종양의 10% -갑상샘, 폐, 유방, 결장, 전립선암에서 전이 뇌하수체 종양 -뇌하수체에서 천천히 자라는 양성종양 -성장호르몬 과잉 분비 종양 ->말단비대증, 거인증 -프라락틴 과잉분비 ->무월경, 유즙분비.. 2022. 12. 30. 이전 1 2 3 4 5 6 ··· 15 다음 728x90 반응형