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방광15

성인간호학 2-173 2. 방광암 1)원인 및 위험요인 비뇨기계 암 중 가장 발생 빈도가 높은 악성종양 남자>여자 50~70세 호발 방향성아민 -고무, 가죽, 염색(직업병으로 가능), 인공감미료, 패인트, 화공약품 등 흡연 만성 방광염 결석 주혈흡충증 과도한 음주 2)증상 초기증상 -무통성 혈뇨 -옆구리 통증 -덩어리 촉진 방광의 이상과민성 -빈뇨 -급박뇨 -배뇨장애 요로계 폐색증상 누공증상 비뇨기계 감염 증상 3)진단 -정맥 신우조영술 -초음파 -CT -MRI -방광경을 통한 조직검사 4)치료 및 간호중재 (1)약물요법 국소 항암화학요법 -알킬화 항암 약물을 도뇨관을 통해 방광 내로 침적 -소변을 참고 체위를 다양하게 변경하여 약물이 골고루 접촉될 수 있게 함 -2~3시간 후 소변보거나 도뇨관 개방, 방광 씻어내기 위해 수.. 2023. 3. 8.
성인간호학 2-167 1. 요로감염(UTI) 요로계의 신장, 요관, 방광, 요도 및 전립선 등에 미생물이 존재하는 경우 *원인 (1)상행성 감염 :대변, 질, 성생활, 실금 여성 -요도가 짧고 곧으며, 개구부가 질 및 항문과 가까움 도뇨관 삽입 소변정체(신경성 방광) 소변의 역류(요관폐쇄, 척추신경손상 등) 1)요로감염 원인 (1)상행성 감염 :대변, 질, 성생활, 실금 여성 -요도가 짧고 곧으며, 개구부가 질 및 항문과 가까움 도뇨관 삽입 소변정체(신경성 방광) 소변의 역류(요관폐쇄, 척추신경손상 등) 2)종류 -신우신염 -방광염 -요도염 3)요로감염 진단 -소변배양검사 -경정맥 신우조영술 -방광요도 조영술 -역행성 신우조영술 -방광경 검사 등 4)치료 및 간호중재 무증상 세균뇨는 보통 자연 소실 요로폐쇄, 당뇨, 임신 등.. 2023. 3. 2.
성인간호학 2-166 8.3 비뇨기계 염증성 질환 1. 요로감염(UTI) 요로계의 신장, 요관, 방광, 요도 및 전립선 등에 미생물이 존재하는 경우 1)원인 (1)상행성 감염 :대변, 질, 성생활, 실금 여성 -요도가 짧고 곧으며, 개구부가 질 및 항문과 가까움 도뇨관 삽입 소변정체(신경성 방광) 소변의 역류(요관폐쇄, 척추신경손상 등) 2)분류 원인 증상 신우신염 -신우와 신배의 염증 -하부 요로계에서 상행성 감염 -방광요관 역류, 혈행성 -임부, 당뇨병, 고혈압 환자 -만성 : 급성 요로감염의 반복 1. 급성 -옆구리 통증 -늑골척추각 압통 -고열(39~40도, 특징적인 증상) -오한 -심한 쇠약감 -악취나는 탁한 소변 -방광자극증상 : 배뇨통, 빈뇨, 야간뇨, 긴급뇨 등 -소변 내 백혈구와 세균 검출, 혈뇨, 단백뇨 -.. 2023. 3. 1.
성인간호학 2-165 11)신생검 (1)목적 -신장의 병리적 진행단계와 유형 결정하기 위한 조직적 진단 -감별진단, 유용한 치료를 선택, 질병의 예후 결정 (2)방법 폐쇄신생검 -생검기구를 요도, 방광, 신장으로 삽입 경피적생검 -피부를 통해 신장으로 생검 침 삽입 -가장 많이 사용하는 방법 개방신생검 -옆구리 절개하여 신장절개술 시행하는 도중에 직접 신장을 보며 생검하는 방법 -정확하지만 치료기간 길고 고비용 소모 (3)금기증 비협조적이거나 무의식 -신생검이 흡기 시에 이루어지므로 협조 필요 한쪽 신장만 있는 경우 패혈증 심한 고혈압 응고장애 (4)합병증 출혈 -현미경적, 육안적 옆구리와 복부 통증 -24~48시간 지속 기흉, 감염, 외상 (5)간호중재 검사 전 -6~8시간 금식 -사전 동의서 -불안 및 공포 완화 -진정제.. 2023. 2. 28.
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