728x90 반응형 관절11 성인간호학 2-139 5. 절단 1)정의 환자의 생명과 안위를 위하여 신체의 일부를 외과적으로 제거하는 것 2)원인 (1)말초혈관질환 -원인 중 70% -노인의 동맥경화증 -당뇨병 합병증 (2)외상, 감염, 종양, 신경손상, 선천성 기형 3)절단 방법 (1)개방성 절단 -환부를 단면으로 절단하는 것 -주로 감염이 심할 때 적용 -환부 상처 치유 후 절단부를 봉하기 위한 재수술 (2)폐쇄성 절단 -절단부를 피부로 봉합하는 방법 -감염의 위험 없을 때 시행 4)하지절단 대상자 간호 (1)관절구축 예방이 최우선 관절 구축을 유발하는 자세 -절단부를 외전 시키는 것 -둔부나, 슬부 아래에 베개를 놓는 것 -침대에 절단부를 걸쳐 놓는 것 -절단부를 내려놓은 채 휠체어에 앉는 것 -대퇴 사이에 베개를 놓는 것 -척추를 구부리는 것 -무.. 2023. 2. 2. 성인간호학 2-123 7.3 근골격계 손상 1. 일반적 외상 1)타박상, 좌상, 염좌 타박상 좌상 염좌 정의 둔탁한 힘에 의한 연조직 손상 건(근육~뼈)이 과신전되거나 근육이 심하게 긴장될 때 인대(뼈~뼈)가 늘어나거나 찢어진 상태 원인 -걷어차거나 넘어지는 것 -구타, 무딘 물체로 맞음 격렬한 운동 -교통사고, 작업장 사고 -낙상 -격렬한 운동(운동선수 호발) 증상 -피하출혈 -반상출혈(멍) -상처부위 부종 -통증 -갑자기 심한 통증 -부종 -반상출혈(멍) -인대열상 -반상출혈(멍) -종창 -심한 통증 치료 -자연치유 -혈종 : 흡인, 절개 -손상 부위 호발 -PRICE 요법 적용 -손상 부위 보호 -PRICE 요법 적용 간호 중재 -P(Protection) : 손상부위 보호 -R(Rest) : 안정, 손상된 관절 쉬게 함.. 2023. 1. 17. 성인간호학 2-121 3)진단검사 침습적 검사 (1)골스캔 -뼈에 흡수되는 방사선 동위원소를 주입한 뒤 방사능 분포 양상 확인 -악성 종양, 골수염, 골다공증, 병리적 골절 진단에 유용 -방사성 물질은 조골세포의 활동이 증가한 부위에 축적되어 검은 점으로 나타남 -검사 후 24~48시간 동안 다량의 수분 섭취 권장 (2)관절강 조영술 -외상성 손상이 의심될 때 사용 ->무릎관절의 연골이 찢어졌는 지 확인 -조영제나 공기를 관절강 내로 주사하고 X-ray 촬영 -검사 전 조영제 알레르기 확인 -국소마취하는 검사이므로 금식 필요 없음 -검사 후 12~24시간동안 심한 운동은 피함 (3)관절경검사 피부를 절개하여 내시경을 관절에 삽입하여 직접 관찰 =>관절의 급·만성 질환, 관절연골이나 인대의 손상 여부 파악 간호중재 -수술실에서.. 2023. 1. 15. 성인간호학 2-117 2. 관절 1)활막 관절 -활약성 관절 전체를 덮는 주머니 형성 : 충격 흡수 -윤활액 생산 : 관절면 윤활, 연골에 영양 공급 2)연골성 관절 -두 뼈사이가 연골로 연결 -약간의 운동성 있음 3)섬유성 관절 -섬유결합조직에 의해 결합되는 관절 -운동성 제한 -부동성 관절 4)관절의 움직임 (1)종류 굴곡 신체부위의 각도 감소 신전 신체부위의 각도 증가 과신전 관절각이 180° 이상으로 신전된 상태 외전 기준축에서 멀어지는 운동 내전 기준축에서 가까워지는 운동 회외 손바닥이 위쪽 또는 앞쪽을 향하게 하는 운동 회내 손바닥이 아래쪽 또는 뒤쪽을 향하게 하는 운동 회선 근위부를 끝이 고정되어 있는 동안 뼈의 원위부가 원을 그리는 운동(굴곡, 신전, 내전, 외전, 외회전, 내회전이 연속되는 운동) 배측굴곡 발.. 2023. 1. 11. 이전 1 2 3 다음 728x90 반응형