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검사15

성인간호학 2-68 12 뇌신경 뇌신경 기구 검사 제 1뇌신경 휘발성의 유지를 담은 4개의 병, 수지, 정향유, 바닐라 등 눈을 감고 한 쪽씩 코를 막고 냄새를 맡아 어떤 냄새인지 말하도록 함 제 2뇌신경 검안경, 시력표 -어두운 방에서 환자에게 똑바로 떨어진 물체를 보도록 지시하고 유두염, 시신경위축, 망막 및 혈관의 병변 조사 -시력검사, 시야검사 제 3뇌신경 제 4뇌신경 제 6뇌신경 Pen light -대광반사에 양측 눈이 반응하는지 관찰 -외안근 협응 능력 확인, 눈 깜빡거려 안검의 개폐 사정 제 5뇌신경 더운물을 담은 시험관, 물을 담은 시험관, 면봉, 핀 -눈을 감고 안전핀으로 촉각, 따뜻한 물로 온각 사정 -각막반사 : 솜, 면봉으로 각막의 모서리를 건드리면 눈 깜박임 -저작 : 깨물 수 있는 능력 제 7뇌신경.. 2022. 11. 23.
성인간호학 1-63 6)흉곽천자 (1)목적 -진단 : 삼출액의 성상 및 색 관찰, 생화학적, 세균학적, 세포학적 검사를 위한 검사물 체취 -치료 : 흉막의 삼출액 및 기흉 제거, 흉막강에 약물 주입 (2)검사 전 간호 -금식이나 진정제 투여는 필요 없음 -흉부 X-ray 촬영 : 늑막액의 양에 따라 바늘 삽입 부위와 깊이 결정 -국소마취, 진정제 -흉막 및 폐 손상 입지 않기 위해 움직이지 않도록 교육 -환자의 호흡상태 및 활력징후 사정 (3)검사 중 간호 -자세 : 앉은 자세로 테이블에 엎드림(늑간 공간 넓힘) -호기말에 바늘을 삽입하기 위해 숨 참도록 함 -늑막강 내로 공기가 들어가는 것 방지 -활력징후 자주 관찰 -혈관내관의 전이는 폐부종을 초래할 위험 있으므로 30분 이내에 제거되는 늑막액이 1500ml를 넘지 않도.. 2022. 6. 16.
성인간호학 1-62 4)기관지경검사 (1)목적 진단 -종양, 염증, 협착 등 비정상적인 소견 확인 -종양조직 생검 -가래 배양검사, 세포학적 검사를 위한 가래 흡인 치료 -이물질 제거 -출혈 조절 -방사선 물질 삽입 -협착부위에 스텐트 삽입, 레이저요법 (2)금기 천식 등 심한 호흡곤란 환자, 심부전 및 부정맥 심한 환자 (3)검사과정 -국소마취 시행, 대상자를 앉히고 혀와 구강인두에 국소마취제를 뿌리거나 묻힘 -앙와위 자세에서 목을 뒤로 젖혀 기관지경이 잘 들어가도록 함 -광학섬유 내시경을 코, 입, 기관내관, 기관절개관 혹은 단단한 기관지경을 통하여 삽입 -시진 후 세포학적 혹은 미생물학적 검사를 위한 검사물 채취 (4)간호중재 검사 전 간호 -대상자에게 검사목적, 검사를 받게 될 장소와 검사 소요시간을 설명 -검사 6.. 2022. 6. 15.
성인간호학 1-23 4)전이의 종류 (1)직접 확산 암에서 분비되는 효소에 의해 인접해 있는 주위 조직으로 침습 (2)혈행성 전이 -전형적인 전이 경로 -정맥혈 따라 이동(정맥벽은 얇음) -간, 폐전이 쉬움(혈행이 간, 폐로 많이 감) (3)림프성 전이 -혈관과 림프관 사이 많은 연결 있어 림프관 통한 전이 가능 -자연 관류 경로를 따라 일어남->국소 림프절로 먼저 전이 (4)직접 파종성 전이 -체강 부위로 관통 후 체강 내로 파종되어 발생 -복강에서 빈번하게 발생 -드물게 의료기구나 장갑에 낀 손에 의해 옮겨지기도 함 5. 암의 증상 1)국소 증상 -압박 -인접조직 괴사 -폐색 2)전신증상 -빈혈 -감염 -악액질 -통증 -사회심리적 변화 6. 암의 진단 1)종양표시자 -종양표시자란 종양에 의해, 종양에 데한 반응으로 정상.. 2022. 5. 7.
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