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검사15

기본간호학 1 간호의 기본개념-20 2)소뇌와 운동 기능 검사 검진항목 검진방법 Romberg 검사 대상자가 두 발을 모아 서있게 함. 눈을 뜨고 똑바로 서 있을 수 있는 지 확인한 후 눈을 감고 똑바로 서있게 해보기 균형감각 -발꿈치로 직선을 따라 걷게 함. 만약 걸을 때 어려움이 있다면 Romberg 검사 시행함 -양쪽 발이 한 지점에 오도록 한 발씩 뛰어 보게 함 -무릎을 약간 구부리게 한 뒤 다른 쪽도 시행 미세운동 검사 -대상자의 손을 회내, 회외 시키면서 가능한 빨리 양손으로 무릎을 번갈아 치도록 함 -팔을 바깥쪽으로 뻗게 하고 양손의 집게손가락을 사용하여 번갈아서 코에 닿도록 하여 눈을 감고 빨리 하도록 함 -손가락을 빠른 리듬으로 움직일 수 있는지 엄지손가락으로 각 손가락을 만져보도록 함 -대상자의 코와 검진자의 손가락 사이.. 2022. 1. 8.
기본간호학 1 간호의 기본개념-19 14. 신경계 1)뇌신경 뇌신경 기능 검진방법 제 1뇌신경 (후각신경) 후각 양쪽 비강이 열려 있는지 확인하고 대상자가 눈을 감고 냄새를 분간할 수 있는지 한쪽 비강을 막아 한쪽씩 확인 제 2뇌신경 (시신경) 시각 시력검사, 검안경검사, 시야검사 제 3뇌신경 (동안신경) 동공수축, 안구개방, 안구운동 -동공반사 : 빛이 망막에 비춰지면 즉시 동공이 축소되며 반대편 눈도 같이 축소 -외안운동 : 눈의 운동의 4개의 직근과 2개의 사근에 의해 조정됨, 6개의 방향을 응시해 보도록 하여 검사 -안검하수증 및 안구진탕 유무 확인 제 4뇌신경 (활차신경) 안구운동(내측 하부) 제 6뇌신경 (외전신경) 안구운동(외측 편위) 제 5뇌신경 (삼차신경) -운동 : 측두근, 저작근 -감각 : 안면(안신경, 상악신경, 하악.. 2022. 1. 7.
기본간호학 1 간호의 기본개념-15 3.2 신체부위별 검진 1. 피부 1)전반적인 색, 혈관분포, 병소, 대칭성, 두께, 표면온도 등이 정상인지 잘 확인 2)정상소견 (1)색은 분홍빛이며, 촉촉하고 부드러우며 따뜻하고 탄력 있음 (2)손톱은 분홍색이며 부드럽고 단단하며 곤봉 모양의 손가락이 없음 (3)체모는 적당량의 균등한 분포를 보임 2. 머리와 목 1)두피의 청결 상태나 병소의 유무, 두개골의 압통, 병변, 덩어리의 유무, 안면은 대칭적인지, 불수의적인 움직임은 없는지에 대해 사정 2)목은 대칭적인지, 부드럽게 움직이는지, 갑상샘이 촉진되지 않는지, 림프절이나 덩어리가 만져지지 않는지 사정 3)정상소견 (1)모발은 알맞은 두께로 골고루 분포되어 있으며, 곤충의 알이나 비듬이 없음 (2)두피는 깨끗하고 떨어져 나온 부분이나 병소로 물러져.. 2022. 1. 3.
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