728x90 반응형 아동간호학212 아동간호학 1-137 6.2 혈액 및 순환 장애파종성 혈관 내 응고장애1)정의-소모성 응고장애-응고계가 활성화됨으로써 저신의 모세혈관 내에 미서혈전이 형성되고 이로 인해 혈액 내 응고인자의 소모를 특징으로 하는 증후군 2)특징-후천성 질환-섬유소 용해와 응고 사이의 생리적 불균형 3)원인-그람음성균과 양성균에 의한 패혈증, 화상, 신생물, 쇼크, 모체의 산과적 합병증-중증 질병 혹은 손상 시 합병증 4)병태생리(1)조직의 부적절한 관류(2)응고인자 생산 부족, 출혈(3)응고인자 소모(4)섬유소 분열(5)출혈(6)혈전, 색전(7)조직 허혈, 괴사 5)증상(1)국소 혹은 전신적 점상 출혈(2)자반성 발진(3)국소 빈혈(4)비출혈(5)객혈(6)점막 출혈(7)위장관 혹은 비뇨생식기의 출혈 6)진단(1)혈소판 수 150000/mm3 .. 2024. 11. 21. 아동간호학 1-136 4)천식 증상(1)호기성 호흡곤란(2)천명음(3)기침(4)기침 시 시끄러우며 거품이 있는 맑은 가래(5)기관지 무종으로 인한 마른기침의 경련성 기침(6)안절부절하고 불안한 표정, 등을 앞으로 구부린 앉은 자세-호흡근 사용 위함(7)호흡음이 거칠고 폐 전체에서 잡음 청진(8)반복된 천식발작으로 흉곽은 술통형 흉부(9)3~8세 사이에 천식발작 잘 옴(10)밤에 천식 증상 더 심해짐-밤OR새벽에 기도 협착 완화 호르몬 감소, 염증 반응 증가시키는 호르몬 증가, 폐기능 저하, 침대 먼지 등 잠자리 환경요인, 체온저하로 인한 기관지 경련 5)진단(1)기관지 점막의 부종과 끈끈한 백색의 객담(2)호산구 증가-총 백혈구 수는 발작 시에만 증가, IgE 증가(3)Allergic skin prick test(+)(4)초.. 2024. 11. 20. 아동간호학 1-135 2. 천식1)정의(1)여러 자극에 노출된 후 기도의 과민성 면역장애로 재발되는 가역적 폐쇄성 하부기도질환-기도 부위의 거대세포, 호산구, T-임파구들이 과다생성(2)다양한 자극에 대한 알레르기 반응으로 인한 기관지 평활근의 수축 2)원인-알레르기 과민반응-유전적 소인-기도 내 이물질-기관지 염증-날씨변화(차가운 공기)-심한 운동-정서적 요인-기타 약물 요인 3)병태생리(1)기관지의 거대세포, 대식세포, 상피세포로부터 염증 매체가 방출(2)다른 염증 세포의 이동 및 활성화(3)기도 평활근 자극이 증가하면서 천명음과 기도폐쇄로 인한 호흡곤란 유발(4)알레르기원과 다양한 촉발인자에 노출되면서 염증 세포, 매개체, 기도상피세포 등이 복합적으로 작용해서 발생하게 됨1>기도폐쇄 발생 기전점막의 염증과 부종-점액선으.. 2024. 11. 19. 아동간호학 1-134 6)편도선염 치료(1)자연소실이 대부분이나 인후검사에서 A군 용혈성 연쇄상구균 양성 반응일 경우 항생제 치료함(2)수술요법1>편도선 절제술-편도선(=구개편도)은 구강 후하방의 구강인두 양 옆에 위치-구개 편도선염의 잦은 재발, 편도 비대로 인한 기도 폐쇄 시(극도의 호흡곤란)-연하장애 초래하는 편도선 과잉 증식 상태일 경우-편도 주위의 농양, 중증 중이염 합병증 시-편도 절제술 금기->급성 감염, 활동성 결핵, 백혈병, 혈우병, 자반병 등의 질환이 있는 경우-편도선 절제술의 가장 빈발하는 합병증은 출혈임2>아데노이드 절제술-아데노이드(=인두편도)는 비인두 후벽에 위치, 구개편도보다는 위쪽-아데노이드 비후로 코가 막혀 호흡 곤란이 발생할 경우-3세 이하의 아동에게 실시할 경우 편도선을 함께 절제하지 않도록.. 2024. 11. 18. 이전 1 ··· 16 17 18 19 20 21 22 ··· 53 다음 728x90 반응형