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기본간호학97

기본간호학 1 간호의 기본개념-78 2)상처 세척 및 배액 (1)상처 세척 ①목적 -삼출물과 괴사조직 제거 -냉·온 요법을 적용하여 상처 치유 촉진 -상처부위 약물 도포 ②방법 -대상자의 피부 상처 범위, 배액양과 색깔, 냄새, 감염징후, 통증 사정함 -체온 정도의 따뜻한 멸균세척용액을 준비(32.5~35℃) (따뜻한 용액은 환자를 편안하게 하고 조직의 혈관수축 감소시킴) -주사기에 세척용액을 담아서 상처에서 2.5cm 위에서 일정한 속도로 천천히 지속적으로 흐르도록 하면서 상처 전체 세척, 세척 용액이 깨끗해질 때까지 세척을 계속 시행->육아조직 손상 방지, 괴사조직 제거 및 상처 치유 촉진 목적 (2)상처배액 간호 상처로부터 분비물을 관을 통해 제거 유형 목적 Penrose 개방 배액법 T-tube 담즙 배액 Jackson-Pratt .. 2022. 3. 7.
기본간호학 1 간호의 기본개념-77 4. 상처치유에 영향을 미치는 요인 -상처 유형 -상처의 크기와 깊이 -혈액순환 정도 : 조직으로의 산소 운반 감소로 상피세포 형성 및 교원질 합성에 변화, 치유 속도 지연 -괴사조직의 양 -감염여부 -대상자의 건강상태(연령, 영양상태, 약물, 동반 질환, 면역 상태, 비만, 스트레스 등) 14.2 간호 과정 1. 사정 -상처의 유형 -배액 특성(색깔, 양, 냄새), 배액 결과 등 -상처 상태(상처의 가장자리 모양, 삼출물 유무, 감염징후 등) -피부 : 색깔변화 -배액관 : 배액관의 위치, 안전성, 개방성, 배액의 특성과 양 -통증 : 심한 불편감은 잠재적인 감염 문제가 있음 의미 2. 수행 1)상처 드레싱 (1)목적 -상처가 공기나 미생물에 노출되지 않도록 보호 : 상처가 산성을 띠게 하여 미생물의 .. 2022. 3. 6.
기본간호학 1 간호의 기본개념-76 2. 상처의 치유과정 1)응고 및 염증기 (1)혈소판 응집 -조직 손상 받았을 때 혈액 성분 유출되며 발생함 -Fibronectin, Chemotatic factor(염증세포 유인인자) -Growth factor(성장인자) 분비 (2)섬유소 응괴 형성 -혈소판 응집과 혈액응고로 발생됨 -상처를 지지하고 안정시키면서 지혈 -상피재생의 구조적 기초 골격 제공 (3)염증반응 -호중구 : 상처에 침입하여 세균이나 이물질, 괴사조직 등을 탐식 -대식구 : 혈소판의 염증세포 유인인자에 의해 거식구 침윤 발생, 혈소판, 섬유아세포, 상피세포의 성장인자 분비함(피부재생에 중요한 역할) 2)조직 형성기 : 진피가 미성숙하게 재생됨 -상피 재생 : 성장인자의 자극에 의해 상처 가장자리의 세포가 섬유소와 Fibronecti.. 2022. 3. 5.
기본간호학 1 간호의 기본개념-75 14.1 상처 간호 1. 상처분류 상처분류 종류 설명 원인 치유 시 유의점 피부표면 파열 유무에 따라 개방성 상처 피부나 점막 손상을 입은 상처 외과적 절개나 정맥 천자, 총상과 같은 날카로운 물건에 의한 상처 피부손상으로 인해 감염 위험성 증가 폐쇄성 상처 피부표면은 상하지 않은 상처 강타, 충격 또는 추락이나 공격, 자동차 사고와 같은 외상 연조직의 파괴, 내부 조직의 손상출혈이 있을 수 있음 원인에 따라 의도적 상처 치료나 처방 목적의 상처 외과적 절개, 천자, 정맥요법, 요추천자, 흉부천자, 복부천자 등 무균상태에서 시행되므로 감염의 기회가 최소화되고 치유가 빠름 비의도적 상처 불의의 손상에 의한 상처 사고로 인한 상처 즉, 화상이나 칼에 의한 상처 균이 존재하는 상황에서 일어나며 감염위험이 높음.. 2022. 3. 4.
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