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16.5 수혈
1. 수혈
1)수혈의 목적
-질병, 외상, 수술 등으로 인한 출혈 시 혈액 보충
-급, 만성 빈혈 시 적혈구 수 증가
-순활 혈액량 유지
-혈액 성분 보충(혈액 응고 인자, 혈소판, 알부민 등)
2)혈액군과 혈액형
혈액형(응집원) | 응집소 | 가능한 공혈자 |
A | β | A, O 형 |
B | α | B, O 형 |
AB | 없음 | AB, A, B, O 형 |
O형 | α,β | O 형 |
3)Rh 집단
적혈구 표면에는 Rh 항원이 약 85% 정도 있고 이는 부적합이 있을 때 혈구 파괴반응의 주요원인이 됨, Rh 요소여부에 따라 Rh+와 Rh-로 분류
4)혈액형과 교차 시험
부적합한 수혈 예방
2. 혈액의 종류
혈액 성분 | 용량 | 적응증 |
전혈 | 400ml | 급성 출혈, 수술시 혈액량 소실, 빈혈 교정 |
농축적혈구 | 200ml | 빈혈, 적혈구 기능 저하, 사고로 인한 출혈 |
신선동결혈장 | 160or180ml | 혈액 응고인자 공급, 대출혈 시 혈압 보충, 혈액형 교차시험이 필요 없음 |
농축혈소판 | 40ml | 혈소판 감소증, 재생불량성 빈혈의 출혈, 혈소판 기능 이상 |
백혈구 제거 혈액 | 160ml | 백혈구나 혈장 성분에 의한 부작용이 예측되는 경우 |
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