정신간호학 1-127.1

3. 식사장애 치료 및 간호중재-2

6)영양관리

(1)영양적으로 안정을 회복한 후 정신치료 수행가능

(2)바람직한 체중 목표 달성 및 조건

(3)섭취량 배설량 확인

(4)적절한 운동

-점진적 프로그램

-체중 증가가 목적

 

	신경성 식욕부진	신경성 폭식증
간호 중재	-대상자의 신체적, 사회적, 발달적 상태 확인 -체중 증가가 없는 경우 비경구 투여 고려 -강요, 설득 없이 조용하고 일관성 있는 태도로 음식 제공 -식사 후 2시간은 같이 있도록 함 (토하지 않도록 관찰) -처방에 따른 약물 투여 -다른 사람과 함께 식사 하도록 함 -단식은 자기파괴 행동임을 인지하도록 함 -혼돈된 가족 경계와 과잉보호로부터 대상자가 통제감을 가질 수 있도록 함	-폭식과 구토 행위에 관련된 요인 사정 -식사 후 2시간은 같이 있도록 함 (토하지 않도록 관찰) -대상자가 치료에 대한 책임을 지며 자율성과 자기 확신을 증진시킬 수 있도록 함 -필요 시 약물 투여 -자신이 원하는 음식, 체중, 매력에 대한 합리적 신념을 갖도록 함 -자신의 음식은 스스로 선택하도록 함

 

7)약물 치료

(1)항우울제

-TCA

-MAOI

-Trazodone

-Fluoxetine

(Prozac)

(2)Carbamazepam

-기분장애

-양극성 장애 공존 시 효과적

(3)Lorazepam

-불안

-초조한 환자

(4)약물치료 지침

-하제, 이뇨제, 체중조절약 피함

-의사의 처방이 없는 약을 복용할 때는 건강관리자의 자문 받음

-약물 처방을 받을 때마다 식사장애에 대한 정보를 건강관리자에게 주어야 함

-항우울제 투약은 일부 식사장애 대상자에게 도움이 되어 있기에 주의하여 사용