정신간호학 1-128

4.11 수면장애

1. 개념

1)수면단계의 특징과 구조

NREM VS REM

NREM	-생리적 기능 감소 -맥박이 60회/분 이하로 감소 -뇌의 조직세포와 상피세포의 재생 -골격근 이완으로 신체에너지 보존 (세포형성위한 화학적 에너지 보존)
	NREM 1단계	-가벼운 정도의 수면(전환단계) -소음으로 깰 수 있음 -안검 무겁고 이완
	NREM 2단계	-가벼운 수면 -깨기 쉬움 -이완된 상태 -전체 수면의 50%
	NREM 3단계	-깊은 수면 -동공 수축 -깨기 어려움 -근육 완전이완 -혈압과 맥박 감소
	NREM 4단계	-가장 깊은 수면 -근육이 완전히 이완 -깨기 매우 어려움 -전반부에만 존재 -델타저주파 수면 -몽유병, 야뇨증 발현 -신체회복에 많은 도움 -성장호르몬 분비 증가
REM	-뇌파 활동 활발 -전체 수면의 20~25% -80%가 꿈 -근긴장 저하 -체온조절 기능 감소 -농축된 소변 생산 -뇌혈류증가 -불규칙성위산분비 증가 -질분비물 증가 -음경 발기 -생리현상 증가 : 혈압, 맥박, 호흡 증가

 

2)수면-각성 리듬

(1)자연적으로 25시간 주기

(2)외부적인 요소

-24시간 주기

(3)생체리듬

-생후 2년이 지나면서 발달

 

3)수면의 기능

(1)발생학적 기능

-REM -> 성장이 활발(특히 신생아기)

(2)인성학적 기능

-낮 동안의 생존기능과 본능적 보존기능준비

(3)인지적 기능

-REM -> 낮 동안 학습된 정보 재정리,재학습

(4)감정조절기능

-불쾌하고 불안한 감정 정화