정신간호학 1-73

4. 기분장애 치료

1)우울증

(1)입원

 

(2)심리사회적 치료

 

(3)약물치료

-증상 완화에 최소 6주 걸림

-약이 유일한 치료방법이 아님

1>삼환계 항우울제(TCAs)

-Amitriptyline

->Elavil

-Clomipramine

->Gromin

->Anafranil

2>MAO 억제제(모노아민 억제제)

-티라민 함유식품과 병용 시 고혈압 위험

3>SSRI(선택적 세로토닌 재흡수 억제제)

-Fluoxetine

->Prozac

-Paroxetine

->Paxil

-Sertraline

->Zoloft

 

(4)광선치료

-계절적 기분장애에 효과적

 

(5)전기경련 요법(ECT)

1>우울증 재발환자에 효과가 없는 경우 선택적 적용

2>약물치료에 효과가 없는 경우 선택적 적용

3>부작용

-기억력 감퇴

-두통

-착란

-경련 후 섬망

 

2)양극성 장애

(1)약물치료

1>Lithium(항조증제, 기분안정제)

<1>혈중 농도 관찰중요

-치료 농도 1.0~1.5mEq/L

-유지 농도 0.6~0.8mEq/L

<2>수분섭취 권장

<3>신장 기능 사정

<4>갑상선 기능 저하로 사정 및 중재 필요

2>Sodium valproate, Carbamazepine(항경련제)

 

(3)장기간의 가족치료

 

(4)집단 요법