성인간호학 2-264

3. 귀와 관련된 질환

1)외의의 장애

 

(1)기형

-외상

-선천성 기형

-비정상적인 크기

-귓바퀴의 융기

 

(2)이물

-외이도나 고막의 손상

-중이의 감염

=>청력상실 초래

 

(3)귀지가 막힌 것

-전도성 청력장애

-외이염 유발

 

(4)외이도염

-외이도와 이개의 염증

-외이도의 절종

-경한 습진성 피부염부터 중한 봉와직염에 이르기까지 다양

 

2)고막의 천공

(1)감염이나 외상의 결과

->급성, 화농성 중이염

(2)외상으로 인한 천공은 자연 치유되지만 예방조치로 항생제 투약 가능

(3)중이로 물 들어갈 위험 있으므로 수영, 다이빙, 샤워 등을 금하고 목욕 시 귀마개 착용

(4)출혈

(5)이명

(6)어지러움

(7)통증

(8)청력 저하 가능

(9)고막성형술 가능

 

3)중이의 장애

(1)급성 중이염

<1>원인

-인플루엔자 바이러스

-연쇄상구균

-폐렴 구균

-흔히 호흡기계 감염이 선행됨

<2>증상

·발적기

-상기도 감염 후의 이통, 발열, 귀의 충만감, 부종, 고실 내 자극 호소

·삼출기

-삼출물 형성

-구토

-전도성 난청

-발적 있고 광택 없는 부동성 고막

·화농기

-고막이 천공되기 전에는 이통 심함

-화농성 분비물

<3>치료 및 간호중재

·약물치료

-항생제

-진통제

-항히스타민제(알레르기성 중이염)

·고막 절개술

·감염 확산 예방

-귀를 솜으로 느슨하게 막음

·머리감기, 수영으로 인한 감염 예방

·발열 시 수분 섭취 권장

·열요법

-국소열 적용

-불편감 완화

·냉요법

-부종 감소

-압력 완화