성인간호학 2-241

5)진단검사 기준

당뇨병 진단기준(American Diabetes Association 2012)

항목	수치
HbA1C	≥6.5%
공복 혈장 혈당	≥126mg/dL
경구당부하검사 2시간 후 혈장 혈당	≥200mg/dL
-전형적인 고혈당 증상 있는 경우 -무작위 혈장 혈당 200mg/dL 이상일 경우
단 고혈당이 확실하지 않은 경우 2번 이상의 위의 진단 기준 중 하나에 해당

 

5-1)당뇨병 진단검사

(1)공복 혈당

-8시간 동안 수분 제외한 다른 음식을 섭취하지 않은 상태에서 검사

-정상 : 70~110mg/dL

 

(2)식후 2시간 혈당 검사

-식사 2시간 후에 혈당 측정

-정상인의 경우 식후 2시간에 혈당이 정상 수준으로 돌아옴

-정상 : 80~120mg/dL

 

(3)당화혈색소(HbA1C)

-최근 1~3개월간의 평균적인 혈당 조절 상태 반영

-당뇨병의 혈당조절 지표로 사용

-정상 : 4~6%

 

(4)당화 단백

-포도당에 의한 혈청 단백질의 변화 반영

-2~3주 동안의 혈당 조절 상태를 반영하는 지표

-HbA1C 보다 빠르게 알 수 있음

-정상 : 205~285umol/L

 

(5)경구 당부하검사(GTT)

혈당이 정상으로 돌아오는데 걸리는 시간

 

(6)C-펩티드

-췌장의 β-세포에서 인슐린 분비량 반영

-인슐린 투여중, 인슐린 항체가 있을 때에도 인슐린 분비 능력 정확히 반영

-정상 : 1.3~1.5ng/dL

 

6)합병증

(1)저혈당 : 혈당 70mg/dL 이하

·원인

-인슐린 또는 경구혈당강하제 과량 투여

-투여시간 부적절

-종류 오류

-밤 사이의 공복, 식사거름

-운동이나 활동량 증가

-알코올 섭취(간이 포도당 생산을 중단하고 혈중 알코올을 분해하기 시작) 등

 

·증상

자율신경계 증상	신경 당결핍증 증상
<1>교감신경계 증상 -빈맥 -심계항진 -진전 -불안 -과민 <2>부교감신경계 증상 -발한 -공복감 -이상감각	-두통 -쇠약감 -피로 -정신착란 -건망증 -시야 곤란 -부분 신경학적 이상 -경련 혼수