성인간호학 2-240

3. 당뇨병

1)원인

(1)근본적인 원인은 아직 밝혀지지 않음

 

(2)유발 요인

-유전

-바이러스

-자가 면역

-스트레스

-비만 등의 환경적 요소

 

2)병태생리

-췌장의 랑게르한스섬의 β 세포에서 분비되는 인슐린 결핍

 

3)종류

(1)제 1형 당뇨병(인슐린 의존성 당뇨병, IDDM, 소아성 당뇨)

-자가 면역기전에 의한 췌장 베타 세포 파괴

-절대적 인슐린 결핍

-증상 발현 속도 빠름

-당뇨성 케톤산증으로 발전

=>매일 인슐린 투여 필요

 

(2)제 2형 당뇨병(비인슐린 의존형 당뇨병, NIDDM, 성인형 당뇨)

-전체 당뇨 환자의 90%

-인슐린 저항성, 상대적 인슐린 결핍(췌장에서 인슐린 생산함)

 

4)공통 증상

-다뇨

-다갈

-다식

-체중 감소

-피로감

-무력감

-감염

-상처 치유 장애 등

 

5)진단검사 기준

당뇨병 진단기준(American Diabetes Association 2012)

항목	수치
HbA1C	≥6.5%
공복 혈장 혈당	≥126mg/dL
경구당부하검사 2시간 후 혈장 혈당	≥200mg/dL
-전형적인 고혈당 증상 있는 경우 -무작위 혈장 혈당 200mg/dL 이상일 경우
단 고혈당이 확실하지 않은 경우 2번 이상의 위의 진단 기준 중 하나에 해당