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근무력성 위기 | 콜린성 위기 | |
정의 | 근육 허약감 급격히 악화 | 아세틸콜린 수용체의 기능 증진 |
원인 | 약물 복용하지 않았거나 용량 부족, 스트레스, 감염 등 | 콜린분해효소 억제제 과다 복용 |
증상 | -호흡, 맥박증가 -창백한 피부 -텐실론 검사(근력 강화) |
-서맥 -오심, 구토 -연하 및 구음장애 -동공수축 -안면근육부전 -발한, 타액, 눈물, 분비물 증가 -텐실론 검사(근력약화심화) |
합병증 | 호흡기능부전, 호흡기계 감염 | |
치료 | 콜린분해효소 억제제, 호흡지지, 악화인자제거 등 | 아트로핀 |
2)Guillain-Barre Syndrome(길랑-바레 증후군)
(1)정의
-말초신경과 뇌신경을 광범위하게 침범하여 나타나는 급성 염증성 질환
-다양한 운동 허약과 마비가 특징임
-다발성 신경염이라고도 함
(2)원인
-바이러스 감염에 의한 자가면역반응으로 탈수초화
(3)증상
<1>상행성 대칭성의 근약화
-근위축을 동반하지 않는 이완성 마비
-심부건 반사 감소
-호흡부전
-장과 방광의 조절 상실
<2>뇌신경 증상
-안면마비
-연하곤란
-언어곤란
-복시
<3>감각신경 침범
-통증과 감각이상
<4>자율신경기능 부전
-V/S 불안정
-빈맥or서맥
-발한
-요정체
-마비성 장폐색
(4)치료 및 간호
<1>호흡유지
-기계적 환기 보조
<2>혈장 분리 교환술
<3>영양상태 유지
-경관영양
-TPN
<4>운동능력유지
<5>의사소통 증진
<6>통증 관리
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