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2)만성위염
(1)종류 및 병태생리
<1>표재성 위염
:만성 위염의 대다수 차지
-원인 : Helicobacter pylori 감염
-위점막의 충혈, 부종, 출혈과 작은 미란
<2>위축성 위염
-자가면역적 공격->염증의 침윤이 점막의 심부로 확산, 위선이 계속 변형
-궤양과 위암으로 진전, 빈혈 동반
-벽세포에 대한 항체가 생기며 결국 악성 빈혈 초래, 주세포의 수 또한 감소
(2)증상
-식욕부진
-식후 상복부 통증
-트림, 오심, 구토, 포만감, 신 냄새, 소화불량
-양념이 많이 든 음식과 지방음식에 대한 불내성
-Vit B12 흡수 장애로 악성빈혈 초래
(3)진단
-내시경, 조직검사에 의해 확진
-UGI series
-Hericobacter pylori 감염 검사
(4)치료
<1>내과적 치료
-담백한 음식을 소량씩 자주 섭취
-제산제, 미주신경 차단제, 진정제 투여
-위벽 세포 재생을 위한 스테로이드 복용
-악성 빈혈 시 Vit B12 비경구 투여
-아스피린 금기(출혈 위험)
-위점막 보호제, 히스타민 수용체 길항제 투여
-항생제 : Metronidazole, Clarithromycin
<2>외과적 치료
:출혈이 잘 조절되지 않을 때 시행
-부분 위절제술
-유문 형성술
-미주신경 차단술
-전체 위절제술
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