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성인간호학

성인간호학 2-22

by leemy 2022. 10. 9.
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2)만성위염

(1)종류 및 병태생리

<1>표재성 위염

:만성 위염의 대다수 차지

-원인 : Helicobacter pylori 감염

-위점막의 충혈, 부종, 출혈과 작은 미란

<2>위축성 위염

-자가면역적 공격->염증의 침윤이 점막의 심부로 확산, 위선이 계속 변형

-궤양과 위암으로 진전, 빈혈 동반

-벽세포에 대한 항체가 생기며 결국 악성 빈혈 초래, 주세포의 수 또한 감소

 

(2)증상

-식욕부진

-식후 상복부 통증

-트림, 오심, 구토, 포만감, 신 냄새, 소화불량

-양념이 많이 든 음식과 지방음식에 대한 불내성

-Vit B12 흡수 장애로 악성빈혈 초래

 

(3)진단

-내시경, 조직검사에 의해 확진

-UGI series

-Hericobacter pylori 감염 검사

 

(4)치료

<1>내과적 치료

-담백한 음식을 소량씩 자주 섭취

-제산제, 미주신경 차단제, 진정제 투여

-위벽 세포 재생을 위한 스테로이드 복용

-악성 빈혈 시 Vit B12 비경구 투여

-아스피린 금기(출혈 위험)

-위점막 보호제, 히스타민 수용체 길항제 투여

-항생제 : Metronidazole, Clarithromycin

<2>외과적 치료

:출혈이 잘 조절되지 않을 때 시행

-부분 위절제술

-유문 형성술

-미주신경 차단술

-전체 위절제술

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