아동간호학 1-73

6)수술 전 간호-2

(3)하지의 괴사와 기형 예방

1>발목을 받쳐서 발뒤꿈치가 침대에 닿지 않도록 함

2>피부 간호

3>압박부위 순환 촉진

4>수동적 관절 운동

 

(4)정상 영아와 같은 정서적 지지와 발달 촉진

1>포유 중 자주 휴식

2>복위에서 수유 시 머리를 한쪽으로 돌려 수유 제공

3>장난감 제공

4>감각자극 제공

5>접촉 자극

6>모빌

6>음악 제공

 

(5)합병증 관찰

1>두위의 증대

2>천문의 팽창 관찰

-수두증 의미

3>체온의 변화, 농, 발열, 경련

-뇌막염 의심

4>농축되고 악취나는 소변

5>불안정

6>포유 곤란

7>주의력 저하

 

(6)정서적지지

 

7)수술 후 간호

(1)영양 공급

-초기에는 정맥 투여하며 수술 4시간 후 구강 수유 가능, 처음에는 포도당으로 시작해서 점차 우유 제공

(2)쇼크 예방

-보온, 척추보다 머리를 낮추어 뇌척수압 유지하고 수술부위 압력 줄임

(3)호흡-복와위, 측위-산소 공급함

(4)배액관 간호

(5)기형 방지

-수동적 관절운동 시행

(6)욕창 방지

-피부 궤양 방지 간호

-지속적이고 규칙적인 체위 변경

(7)두위 측정

-처음에는 약간 증가할 수 있으나, 점차 정상범위 유지함

(8)요로 감염 사정

(9)완하제 및 좌약 투여하여 복압 감소시키기

(10)감염 예방

-외과적 드레싱

-활력징후 측정

-피부색 및 복부팽만 등 관찰

(11)가족 지지와 가정간호 수행

(12)부모교육

-퇴원 후 가족지지와 가정 간호 수행 위한 합병증 예방 교육

-아동 발달 촉진시키는 감각자극 활동에 대한 교육 시행