성인간호학 1-58
2.2 호흡기계 기능사정 1. 건강력 1)현병력 -호흡기 병력 : 호흡곤란, 기침, 객담, 호흡음, 객혈 등 -피로, 체중 변화, 흉통 2)개인력 알레르기, 투약, 흡연, 음주, 직업과 사회경제적 상태 등 3)가족력 당뇨, 암, 탈모 등 2. 신체검진 -시진->촉진->타진->청진 순서로 실시 -밝고 조용한 방, 실내 온도 고려 1)시진 (1)자세 : 좌위 (2)순서 -후면->전면으로 -위->아래로 (3)내용 관찰항목 비정상 소견 전반적 외모 -호기 시 입술을 오므림 : 폐쇄성 폐질환 -호흡곤란 : 코를 벌름거림, 호흡 보조근 사용 -불안정과 불안 -무릎에 손이나 팔꿈치를 얹고 앞으로 기울임 -피부, 발한, 창백하며 붉음 -청색증 : 피부나 점막이 푸르스르함 ->중추성 청색증 : 조직 산소 부족 ->말초성..
2022. 6. 11.