성인간호학 2-11
5)내시경 검사 직접 볼 수 있기 때문에 다른 방사선 검사보다 정확함 (1)상부위장관 내시경 검사(Esopago Gastro Duodenoscopy EGD) -급성, 만성 위장출혈, 식도 손상, 악성빈혈, 연하곤란, 흉골하 통증, 상복부 불편감 검사(식도 내시경 검사, 식도, 위, 십이지장내시경 검사) -검사 전 간호 ·8시간동안 금식(폐흡인 예방 위해) ·의치, 장신구 제거 ·아트로핀 : 구강, 인두 분비물 감소 ·국소마취제 : 삽입 시 인도 후방 불편감 완화, 구토 예방 ·Diazepam(Valium), Meperidine(Demerol) : 불안 감소, 대상자 이완 -검사 중 간호 좌측위 또는 심스 체위, 국소마취 후 튜브 삽입 후 침을 삼키지 말고 입 옆으로 흘러내리게 함 -검사 후 간호 ·구개반..
2022. 9. 28.
성인간호학 2-7
5.2 위장계 기능의 사정 1. 사정 1)개인력/가족력 -개인력 : 위장문제, 황달, 궤양, 대장염, 체중감소, 약물복용 -가족력 : 암, 크론병, 간염, 궤양성 대장염, 알코올 중독, 비만, 과민성 대장증후군, 약물치료 2)생활양식과 사회심리력 -체중변화 -알레르기 -일상적인 식사 유형 -기호식품 -종교 -문화 3)대상자 호소 -발병기간, 질과 특성, 강도, 부위, 촉진 요인, 완화 요인, 과거력, 약물치료, 알레르기 사정 -통증 : 빈도, 지속시간, 위치, 특성, 음식 섭취와의 관계 -소화불량 : 지방섭취, 채소, 진한양념 -오심, 구토 : 다양한 색과 내용의 구토, 구토의 담즙 유무, 토혈 -복부 가스 : 트림, 복부팽만감, 가스 배출 -배설양상 : 양상변화(빈도, 양, 냄새, 색, 형태), 하제,..
2022. 9. 24.
기본간호학 1 간호의 기본개념-46
3. 장 배설의 문제 1)변비 3회/1주 미만의 배변활동으로 건조하고 딱딱한 변 (1)증상 -복부팽만, 직장 내 충만감 또는 직장압 증가 -배변 시 통증, 경련이나 팽만 -배변횟수 감소, 딱딱하고 건조하게 굳은 변 -식욕 감소, 완화제 사용 (2)변비 대상자 간호 ①정상적인 배변습관 형성 -일정한 시간에 배변할 수 있도록 함 -배변자세, 프라이버시 유지 ②수분 섭취 및 고섬유식이 권장 -2000~3000ml/일 수분 섭취 : 과일주스, 뜨거운 음료, 커피, 차 등은 이뇨제와 같은 효과이므로 물을 권장 -고섬유식이 : 과일, 채소 곡류 ③완화제/하제 투여 -부피형성 완화제 : 가스, 수분 등으로 덩어리를 증가시키고 변을 부드럽게 하여 배변 유도 -대변 완화제 : 물과 지방이 분변 속으로 침투하게 하여 변을..
2022. 2. 3.