성인간호학 2-188
8)신장이식 거부반응 거부 반응 증상발현 시기 주요 임상 소견 치료 초급성 거부반응 수분-수시간 이내 발생 -기전 : 수여자 혈청 내 미리 존재했던 동종항체가 공여자 이식콩팥의 동종 항원을 인식하여 공격 -수술도중 나타남 -발열, 급격한 무뇨, 보체·혈소판의 격감, 백혈구 침윤, 피부린 혈전, 급성 요세관 괴사, 출혈 -치료법 없음 -이식신 즉시 제거 급성 거부반응 -주로 1주일 이후~3개월 까지(Early acute) -3개월 이후(Late acute) -신장 기능의 갑작스런 악화 -발열, 권태감, 요량 감소 -BUN, Cr 값 상승 -Cr 청소율 저하, 이식신의 증대·경화 ->혈류량 감소, 단백뇨, 혈뇨, 림프구뇨 -스테로이드 투여 -단일항체 면역억제제 -방사선 조사 만성 거부반응 -2~3개월 이후부..
2023. 3. 23.