728x90 반응형 척수마취2 성인간호학 2-70 2. 진단검사 1)요추천자 (1)천자부위 L1~4 or L4~5(척수신경이 L1~2 까지 내려와 있으므로 신경 손상을 줄이기 위함) (2)방법 -지주막하강으로 바늘 삽입해 뇌척수액 수집, 양상, 뇌척수압 측정, 감염 확인 -Queckenstedi's 검사 : 척수액 역동검사 ·척수관 내 뇌척수액 순환, 지주막하강내 뇌순환 폐색여부를 확인하기 위한 검사 ·원래의 뇌척수압을 측정하고 심호흡 후 호흡을 멈추고 복부에 힘을 주어 복압을 상승시킨 상태로 10초간 참음, 이완 시킨 후 5초 간격으로 압력 측정 ·안정된 상태에서 다시 양 경정맥을 10초 동안 누른 다음 뺌 ·결과 ->정상 : 뇌척수압이 10초 내에 약 100mmH20 정도 상승, 압박 제거 시 10초 이내 정상으로 돌아옴 ->비정상 : 뇌척수액 압력.. 2022. 11. 25. 성인간호학 1-35 2)국부마취/국소마취 -깨어있는 상태에서 수술부위의 감각과 운동을 정지시킴 -신체의 일부에 대해서 그 부위를 지배하는 신경의 전도를 화학적 및 가역적으로 차단 (1)국소마취 장점 -별도의 마취기계 필요 없음 -간장, 신장, 내분비, 대사에 많은 영향을 미치지 않음 -마취 후에 구토가 적음 -금식시간이 충분하지 않은 응급환자에게 시행 가능 -수술 후 순환 및 호흡기 합병증 빈도 적음 -화기가 있는 곳에서도 시행 가능 (2)국소마취 단점 -마취의 조절성이 부족 -급성독성반응이나 아나필락틱 쇼크 유발 가능성 -근 이완작용 -환자의 의식이 있어 불안이나 공포를 느낄 수 있음 -소아의 경우 협조를 구하기 어려움 약명 투여방법 장점 단점 간호 Lidocaine -말초신경차단 -침윤 -국소도포 -효과 빠름 -지속시간.. 2022. 5. 19. 이전 1 다음 728x90 반응형