성인간호학 1-142
4.3 혈액계 대상자의 일반적 간호 1. 출혈 예방 1)출혈 징후 관찰 -피부 관찰 : 점상출혈, 반상출혈 등 -코피, 잇몸출혈, 혈변, 상처부위, 천자부위 출혈 관찰 -내부출혈 주의 : 활력징후 관찰 2)출혈 예방 (1)상해로부터 환자보호 체위교환, 드레싱 할 때 주의 구강간호 -부드러운 칫솔 사용, 치실 사용 금지 -생리식염수로 구강 세척, 2~4시간 간격 -바세린 젤리 : 입술 건조 방지 -알코올 함유된 구강세정제 피함 기립성 저혈압 있는 환자는 천천히 기동 침습적 처치 제한 -근육주사, 피하주사는 피함 : 작은 바늘 사용 -침투성 물질 사용금지 : 직장 체온계, 좌약, 관장, 질정제, 탐폰 -침투성 처치 ->혈소판 수치 5만/㎣ 이상일 때 시행 : 간 생검, 요추 천자, 개방성 폐 생검 =>동맥 ..
2022. 9. 3.
기본간호학 1 간호의 기본개념-92
16.5 수혈 1. 수혈 1)수혈의 목적 -질병, 외상, 수술 등으로 인한 출혈 시 혈액 보충 -급, 만성 빈혈 시 적혈구 수 증가 -순활 혈액량 유지 -혈액 성분 보충(혈액 응고 인자, 혈소판, 알부민 등) 2)혈액군과 혈액형 혈액형(응집원) 응집소 가능한 공혈자 A β A, O 형 B α B, O 형 AB 없음 AB, A, B, O 형 O형 α,β O 형 3)Rh 집단 적혈구 표면에는 Rh 항원이 약 85% 정도 있고 이는 부적합이 있을 때 혈구 파괴반응의 주요원인이 됨, Rh 요소여부에 따라 Rh+와 Rh-로 분류 4)혈액형과 교차 시험 부적합한 수혈 예방 2. 혈액의 종류 혈액 성분 용량 적응증 전혈 400ml 급성 출혈, 수술시 혈액량 소실, 빈혈 교정 농축적혈구 200ml 빈혈, 적혈구 기능 ..
2022. 3. 22.
