성인간호학 2-43
7. 치질 -직장 팽대부의 정맥이 혈액정체로 인하여 확장되고 꼬불꼬불해진 상태->항문 주위의 정맥류 -20~50대에 가장 많이 발생 1)원인 -복부내압, 항문관의 정맥압 상승 시 -대변 시 힘을 많이 줄 때, 변비, 설사, 비만, 임신, 울혈성 심부전, 장기간 앉아있을 경우, 문맥성 고혈압(내치질) 2)종류 (1)내치질 -직장 내 괄약근 위에 발생 -장이 탈출하지 않으면 육안으로 확인할 수 없음 (2)외치질 -항문으로 확장된 혹, 소양증, 동통, 출혈 가능 -혈전이 발생되지 않는다면 통증과 출혈이 내치질보다 심하지 않음 3)증상 -소양증, 배변 시 출혈(선홍색 피), 돌출과 통증, 변비(통증과 배변 시 불편감으로 악화) -내치질 : 증상이 거의 없으나 압박되면 통증 호소 -외치질 : 덩어리 생김 4)치료..
2022. 10. 29.
성인간호학 2-42
6. 과민성 대장증후군 -불규칙한 배변양상과 간헐적이고 주기적인 복통을 특징으로 하는 복합적인 증후군 -신경성 질환 -여성에서 흔히 나타남 1)원인 -장의 운동 이상 -내장기관의 과민성 -뇌와 장의 연관성 -장내 세균의 증가 -음식 : 고지방식이, 탄산음료, 가스 생성 음식, 술, 담배 -스트레스 -수면의 변화 2)증상 (1)전형적 증상 복통(좌측 하부)을 동반한 설사, 변비->유당 내인성 장애와 감별 진단 필요 (2)소화불량증상 : 고창, 오심, 식욕부진 (3)대장 점액 과다 분비 (4)불안, 우울의 정서 상태 (5)만성적, 스트레스에 의해 유발되거나 악화 3)진단검사 -기능성 장질환(기질적 원인을 파악할 수 없는 운동성 장애) : 다른 질환이 없음을 확인 -대변검사, 대장경 검사, 바륨관장 -나타난 ..
2022. 10. 28.
성인간호학 2-40
4. 탈장 장기, 조직, 혹은 장기의 일부가 약화된 복막 밖으로 비정상적으로 돌출되어 나온 것 1)원인 -근육벽이 선천적 혹은 후천적으로 약해짐 -복부내압 증가 : 비만, 임신, 무거운 물건 들기, 변비, 기침 -복벽 약화 : 질병, 노화 2)특징 -제대 탈장이 가장 흔함 -대부분 통증이 나타나지 않지만 통증이 나타나면 감돈, 염전된 것 ->감돈 : 탈장 내공을 통해 나온 장이 제자리로 돌아가지 못하고 내고에 끼어있는 상태 -서혜부 탈장, 복부 탈장, 수술 후 상처 치유가 잘 되지 않은 대상자에게 잘 나타남 ->장충첩증 : 장의 한 부분이 다른 한쪽으로 포개어 들어간 상태 ->장축염전 : 장이 꼬여 있는 상태 3)치료 -감돈 되지 않았다면 환자를 조용히 눕히고 부풀어 오른 부분을 문질러 주면 복구됨 -원..
2022. 10. 26.