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두개내압6

성인간호학 2-75 6.3 신경계 환자 간호 1)두개내압상승 -두개내압=뇌조직(70~80%)+뇌척수액(10%)+두개 내 혈액(10%) -정상 : 5~15mmHg -뇌압상승 : 20mmHg 이상 (1)원인 -두부손상, 뇌졸중, 뇌종양, 뇌수종, 뇌부종으로 인한 뇌탈출, 대사장애 및 중추신경계 감염 등에 의해 발생 -신경외과 환자의 주요 사망원인 (2)병태생리 -두개강이 확장되지 않기 때문에 두 개강 내 내용물(뇌조직, 뇌척수액, 혈액) 중 어느 한가지라도 증가하면 ICP 상승 **뇌부종vs뇌탈출 뇌부종 -뇌의 병변에 의해 모세혈관의 투과성 증가->수분, Na 혈장단백 등의 혈장 액체 성분 증가->뇌조직의 혈관외강에 액체 축적 -혈관성 뇌부종, 세포독성 뇌부종, 간질성 뇌부종, 여러유형이 함께 나타날 수 있음 뇌탈출 -ICP .. 2022. 11. 30.
성인간호학 2-71 (4)검사결과 검사 내용 정상 비정상 뇌척수압 60~180mmH2O(5~13mmHg) 상승 : 뇌내출혈, 종양, 부종 비중 1.007 성상 무색, 투명 혼탁 : 감염 단백질 15~45mg/dL 상승 : 척수 및 뇌종양, 바이러스 감염 당 포도당 : 50~80mg/dL -증가 : 고혈당증 -감소 : 뇌종양, 감염, 백혈병 적혈구 미검출 검출 : 뇌출혈 **뇌척수액 검사 천자 부위 : L1~4 or L4~5(척수신경이 L1~2 까지 내려와 있으므로 신경 손상을 줄이기 위함) 종류 특성 진단 목적 -뇌척수액압 측정 -뇌척수액의 검사물 얻기 위함 -뇌척수액의 순환상태를 보기 위한 역동검사 -뇌와 척수관의 X-선 촬영을 위한 공기, 산소, 조영제를 넣기 위함 치료 목적 -지주막하강으로부터 혈액, 농 제거 위함 -.. 2022. 11. 26.
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