728x90 반응형 고혈압7 아동간호학 1-146 3)비뇨기계 장애 증상(1)혈뇨(2)소변량이 감소됨(3)부종(4)고혈압(5)식욕부진(6)창백(7)민감(8)무기력(9)두통(10)복부 불편감(11)배뇨곤란(12)구토(13)빈혈(17)합병증으로 뇌증이 쉽게 발생 4)진단(1)혈뇨(2)단백뇨(3)요비중 증가(4)BUN, Cr의 혈중 농도 상승(5)적혈구 침강속도 증가 5)치료(1)대증요법-증상 완화(2)항생제(3)혈압 하강제(4)Digitalis 투여(5)발작 시 항경련제 투여(6)필요 시 이뇨제 투여(7)심한 부종 및 울혈 시 투석 6)간호중재(1)수분 불균형 감시-매일 체중 측정-섭취량 및 배설량 측정-활력징후 측정(2)영양공급과 식욕증진-저염식이-식욕저하가 동반될 수 있으므로 적절한 영양 공급(3)급성기 시 침상 안정(4)급성기 이후 점차적으로 적절한 .. 2024. 11. 30. 아동간호학 1-145 6.3 비뇨기계 장애급성 사구체신염1)특징(1)A군 용혈성 연쇄상구균 감염의 부산물로써 신장에 발생하는 면역복합체 질환으로 여겨짐(2)사구체 여과율이 감소하면서 중증도의 단백뇨와 혈뇨를 육안으로 관찰할 수 있음(3)대부분 상기도 감염 혹은 피부 감염 1~3주 후 발병(4)6~7세에 호발-학령 초기 발병(5)남아(2배)>여아(6)예후는 좋은 편으로 아동에서는 95% 이상이 완전 회복됨 2)원인(1)면역복합체질환으로 여겨지고 발생기전은 아직 알려지지 않았으나 A군 용혈성 연쇄상구균 감염에 대한 반응이라고 알려짐-연쇄상구균 감염 이후 1~2주 동안 항원물질에 대한 항체가 형성되고 항원-항체 면역복합체 반응이 일어나 이 면역복합체가 신장의 사구체 기저막에 걸리면서 사구체의 손상이 초래됨(2)박테리아(3)바이러스.. 2024. 11. 29. 아동간호학 1-99 3)담도 폐쇄증(1)정의담관의 선천성 폐색이나 결손 (2)원인-잘 알려지지 않으나 출생 전후 바이러스 감염-담즙흐름의 기능적 장애에서 비롯된다는 주장이 있음 (3)증상1>초기에 나타나는 황달2>회백색 대변3>간종대와 복부 팽만4>후에 비장종대5>지방대사 부전으로 체중 증가 불량6>성장장애7>소양증8>자극에 대한 과민반응9>불편감10>PT, PTT 지연 (4)치료1>외과적 교정-간관이 남아있으면 공장의 분절로부터 대체 담도를 형성하는 문맥 소장 절개술 시행->감염예방합병증 예방-상행성 담관염-문맥성 고혈압-폐고혈압-종양-출혈=>문맥소장절개술이 실패하면 간이식 하여야 함2>내과적 치료-고칼로리 조제유-지용성 비타민 제공-소양증 감소-저염식이-이뇨제 사용-출혈 예방 위해 Ca와 Vik K 투여-고단백, 고탄수.. 2024. 10. 14. 성인간호학 2-183 (4)만성 신부전 고혈압 관리 :혈압상승 억제제 투여 안지오텐신 전환효소 억제제(ACE inhibitor) -작용 : 전신혈압강하, 사구체 여과압 저하 -부작용 : 사구체 여과압의 지나친 저하, 고칼륨혈증, 기침 칼슘길항제 -작용 : 전신혈압강하 -부작용 : 박동성 두통, 안면홍조, 하지부종 (5)감염과 상처예방 -조직손상은 감염을 일으키고 혈청 칼륨을 증가시키므로 피할 것 -구강간호 시 부드러운 칫솔 사용 -요흔성 부종 관리, 과로 피하기 (6)변비 -변완화제 투여 및 흑색변(장내출혈 의미) 관찰 (7)안위증장 소양증 -혈청 인 수준 감소하면 소양증 완화 -미지근한 물로 목욕, 비누 사용 줄이고 로션 등으로 피부 촉촉하게 유지 -과도한 온열 방지, 덥지 않은 환경 유지 -손톱 짧게 유지하고 긁지 않도록.. 2023. 3. 18. 이전 1 2 다음 728x90 반응형