728x90 반응형 감염성 심내막염2 아동간호학 1-62 1)Fallot 4징후(Tetralogy of Fallot, TOF)-심실중격결손-폐동맥 협착-우심실 비대-대동맥 우위 (1)병태생리1>위의 4가지 구조적 결함이 합병되면서 혈류 감소 및 우심실 비대 초래2>대부분 심실중격결손이 크기 때문에 우심실과 좌심실의 압력은 대체로 동일하므로 단락의 방향은 폐순환과 체순환의 저항에 따라 결정되며 울혈성 심부전은 동반되지 않음 (2)증상1>갑작스런 청색증2>저산소증3>특징적인 심잡음4>무산소 발작은 혈액 공급보다 산소요구량이 많을 때 일어나며 울거나 수유 시 일어남5>곤봉상지6>운동성 호흡곤란7>적혈구 과다증8>웅크림9>성장지연 (3)치료 및 간호1>감염성 심내막염 예방 위해 구강위생 청결히 해야 함2>적혈구 과다증으로 인한 상대적 철 결핍성 빈혈 교정 위해 철분 .. 2024. 9. 6. 성인간호학 1-122 3.7 염증성 심장질환 1. 류마티스성 심장질환 1)병태생리 -급성 감염성 질환으로 연쇄상구균이 원인 -류마티스 열을 앓았던 사람 중 약 10% 정도가 류마티스성 심질환으로 발전 -급성 류마티스 열의 40%에서 심장의 전층을 침범하는 심장염 발생 -판막 포함한 심내막에 침범(주로 승모판)하여 염증 후 반흔 형성 ->판막 협착, 심근염, 심낭염을 일으켜 주위 조직과 협착 일으킬 수 있음 -성장기 통증->유년기에 류마티스 열 앓았을 가능성 확인 2)진단 -A군 연쇄상구균의 감염확인 : Antistreptolysin O(ASO) -발열, Lab 결과(CRP, ESR 상승) -과거력(관절 침범 유무, 피부 증상 유무)과 신체사정 3)치료 및 간호 심장기능 유지, 관절 통증 없이 일상 활동 재개, 질병관리 능력 .. 2022. 8. 14. 이전 1 다음 728x90 반응형