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아동간호학 1-70 4. 음낭 수종1)정의(1)음낭에 장액이 정상 이상으로 축적된 것으로 선천적 혹은 외상이나 부고환염 등의 선천적 원인으로 올 수 있음(2)천자는 불필요함(3)탈장이 동반되기도 함 2)종류(1)비교통성 음낭수종-출생 시에 발견됨-복강과 연결되지 않은 생리적 음낭수종으로 점차 흡수되어 영아기 6~9개월경 자연 소실되므로 특별한 처치는 필요하지 않음 (2)교통성 음낭수종-출생 몇 주 후 처음으로 나타남-초막돌기가 음낭과 복강을 연결해주어 탈장이 올 수 있음-수술로 교정해야 함 3)증상(1)음낭, 서혜관에서 파동성 덩어리 촉진(2)음낭이 커지고 난형으로 팽팽하게 변형(3)반투명한 액낭 및 광선 투과(4)크기 변동 없는 음낭 수종은 복강과 연결되지 않은 생리적인 수종(비교통성)으로 6~9개월 경 점차적으로 자연 .. 2024. 9. 14.
아동간호학 1-69 3.7 비뇨기계 질환1. 폐쇄성 요로 질환1)병태생리(1)폐색 상부의 역압 산출->축적된 요의 억압은 폐색부에 가까운 요로비대 초래(2)요정체->수뇨관증->수신증->감염->신조직 파괴 2)하부 비뇨기관의 폐색(1)배뇨이상 증상-배뇨 곤란-빈뇨-유뇨-요 흐름 약함-배뇨 시 긴장-배뇨 돌연 중단 3)상부 비뇨기관의 폐색(1)합병증-요로감염-신반흔 형성-고혈압 등 4)간호중재-요로감염 예방이 최우선(1)여아는 회음부 청결관리 교육-앞에서 뒤로 닦도록 방향 지도(2)통목욕, 거품목욕, 몸에 꼭 끼는 옷을 피하도록 함(3)방광팽만, 잔뇨, 소변 참지 않도록 교육함-정체된 뇨는 세균 성장의 배지(4)알칼리성 뇨 및 농축뇨 금지-산성뇨를 위한 식이로 사과주스 Vit C, 동물성 단백질, 크렌베리 주스 등 섭취(5)수.. 2024. 9. 13.
아동간호학 1-68 *수유 시 주의사항-보통 7~10일 후부터 수유 재개함-처음 2회는 끓인 물이나 전해질 용액 투여-이후에는 조제유를 희석해서 수유-점진적으로 수유 농도 증가시킴 4. 장폐색1)원인(1)기계적 장폐색-장 유착-장 염전-장 중첩증-탈장-종양-농양 등 (2)마비성 장폐색-전해질 및 대사 이상Ex, K+ 수치 증가-복강 수술 합병증-복부 혈액 공급 저하-마취제 사용 등 2)증상-복부팽만-가스 형성-복통-경련-구취-변비-설사-오심-구토 등 3)치료 및 간호(1)위관 삽입-감압과 복부 팽만 증상 완화를 위해 코를 통하여 위까지 관을 삽입(2)적절한 수액 공급 및 전해질 공급(3)위의 치료로 증상이 호전되지 않거나 괴사 조직 징후 발견 시, 외과적 수술 시행(4)합병증-장천공-감염-황달-전해질 불균형-저혈량성 쇼크 2024. 9. 12.
아동간호학 1-67 3. 괴사성 장염1)정의 및 특성장의 급성 염증성 질환으로 위장관 점막층과 점막하층의 괴사를 특징으로 함 2)원인(1)항생제 사용-장관 내 glucose 흡수 억제(2)장외 감염증(3)식이성 설사-과식-과농도의 우유-부적절한 첨가 식이(4)영양 불량(5)우유 알레르기 3)병태 생리위장관계 미성숙으로 장애 저산소증이 유발되어 허혈성 손상이 초래됨 4)증상(1)특이적 증상-복부팽만-혈변-혈액 섞인 위 내용물-위장정체-복부의 국소적 항반 또는 경결 (2)비특이적 증상-기면-수유곤란-저혈압-담즙 섞인 구토-무모흡-소변량 감소-체온 불안정-황달 5)치료(1)내과적 치료-진단 후 금식-비위관으로 흡인하여 복부의 압력 감소-수액요법-항생제 투여-비경구적 영양 공급->위관영양-8~12시간마다 계속적인 방사선 검사 (2.. 2024. 9. 11.
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