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기본간호학97

기본간호학 1 간호의 기본개념-41 6.1 배뇨 1. 비뇨기계 구조와 기능 1)비뇨기계의 구조 -신장, 요관, 방광, 요도로 구성 -남성의 요도 : 15~20cm -여성의 요도 : 3~6cm(남성에 비해 요도가 짧아 빈번한 요로감염의 위험성) 2)배뇨 배뇨근의 수축, 내·외요도괄약근의 이완, 복벽과 회음부 근육의 수축, 횡격막 하강 등의 비뇨생식기계, 자율신경계, 중추신경계의 작용으로 유도 (1)바광 내 200~300ml의 소변 축적→신장감수기 흥분→배뇨반사중추(천골 2~4번)→부교감신경 자극→내부괄약근 이완, 배뇨 (2)시간과 장소 부적절 : 배뇨 반사 억제(외괄약근 수축 : 수의적 조절) (3)1500~2000ml/일 배뇨 2. 소변의 특성 특성 정상 비정상 원인 양 1500~2000ml/일 - 3000ml -수분섭취 감소, 과도한 수.. 2022. 1. 29.
기본간호학 1 간호의 기본개념-40 6. 경장 공급 방식 1)Bolus(간헐적 집중식) 주입 -하루에 4~6회, 50~100ml/분의 속도로 250~400ml 영양액 주입 -위장이 빠른 속도로 팽창하고 위 내용물 역류 위험성 높음 2)간헐적 점적식 주입 -하루 4~6회, 일회 30~60분 정도에 걸쳐 250~400ml 영양액 주입하는 방법 -중력에 의해 주입하거나 주입 펌프 사용 -천천히 주입하므로 복부팽만감 적음 -24시간마다 수액세트 교환 3)주기적 영양액 주입 -8~12시간 동안 영양액을 지속적으로 주입 후 6~12시간 동안 영양액을 주입하지 않는 방법 -경장 영양을 중단하는 단계에서 주로 사용 -대상자가 자는 동안 영양액을 주입하고 낮 동안은 구강섭취 함 4)지속적 영양액 주입 영양액 주입 펌프를 이용하여 분당 1.5cc 속도를 유.. 2022. 1. 28.
기본간호학 1 간호의 기본개념-39 3. 비위관 유지 1)위 감압 (1)비위관을 통해 흡인함으로 위장 감압 -40~60mmHg 정도의 낮은 압력으로 흡인 -대상자가 운동을 하는 동안이나 투약을 한 이후에는 잠시 튜브 막아줌 -개방성 유지 : 금식 중이 아닌 경우 소량의 물을 주입하여 위액 묽어지도록 함 (2)경장 영양 -튜브를 통해 구강이 아닌 위장이나 소장으로 직접 영양액 주입 -튜브를 통해 주입되는 모든 음식은 용액 형태일 것 4. 비위관 제거 1)사정 장음, 구강상태, 비점막, 의식수준과 구토 반사 등 사정 2)기록 -제거된 튜브 종류 -대상자 반응 -배액양과 양상 -비강과 비인두 상태 5. 튜브 종류에 따른 영양액 공급의 장점과 단점 종류 장점 단점 비위관 -튜브가 폐쇄될 가능성이 낮음 -다량의 약물 투여 가능 -한번에 다량의 영양.. 2022. 1. 27.
기본간호학 1 간호의 기본개념-38 5.6 장관 영양 1, 튜브의 삽입 1)삽관 코나 입을 통해 위나 장에 튜브를 삽입하는 것 2)목적 -가스나 위, 장의 내용물 제거 -연하곤란 대상자에게 경구 투약 및 영양액 주입하기 위함 -진단적 검사를 위한 분비액 채취를 위함 -복부수술과 관련된 문제 -위세척 -장의 감압 3)분류 (1)구위관 삽입 -입을 통해 위까지 이르게 하는 관 -중독성 물질 제거하기 위한 응급상황에서 사용 -튜브 직경 : 36~40Fr(알략 같은 것을 제거할 수 있을 큰 것 사용) (2)비위관 튜브를 코를 통해 위장으로 삽입 -코를 통해 위까지 이르는 관, 16~18Fr -장기간 사용 시 비인두 불편감 -직경이 크면 비인두 점막 자극되고 손상 유발 (3)비장관 삽입 튜브를 통해 코를 소장으로 삽입 -코를 통해서 위장 아래의 소.. 2022. 1. 26.
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