정신간호학 1-167

3)SSRI

-선택적으로 세로토닌의 재흡수 차단

-노르에피네프린은 거의 차단하지 않음

-Fluoxetine(Prozac)

-Sertraline(Zoloft)

-Paroxetine(Paxil)

 

(1)적응증

1>주요 우울장애

2>강박장애

3>식사장애

4>공황장애

5>일부 인격장애의 공격성 조절

6>일부 통증장애

7>월경 전 불쾌감 조절

 

(2)부작용

1>항콜린성 부작용 및 기립성 저혈압, 심장독성, 체중증가 등의 부작용 거의 없음

2>위장관계 부작용

-오심

-구토

-설사

-복통

3>중추신경계 부작용

-불안

-초조

-두통

-진전

-발한

4>추체외로계 부작용

-드물지만 TCA보다는 빈도 높음

5>약물 중단 시 금단증상 발생

-불면

-오심

-구토

-초조

-어지럼증

 

4)MAOI

-노르에피네프린, 세로토닌, 도파민 등 모노아민 신경전달물질을 대사하는 효소의 작용을 억제, 중추신경계전달물질을 상승시킴

-Mirtazapine(Remeron)

-Velafaxine(Effexor)

-Dulosetine(Cymbalta)

-Trazodone(Trittico)

 

(1)적응증

1>비전형적 우울증

2>불안증상이 있는 우울증

3>공황장애

4>공포증

5>외상 후 스트레스 장애

6>거식증 등

 

(2)부작용

1>α-아드레날린성 차단작용

-기립성 저혈압

2>진정작용이나 과자극

3>불면증

4>구갈

5>체중증가

6>부종

7>성기능저하

8>Tyramine(티라민) 함유 음식 섭취 시 고혈압 위기 발생

9>Tyramine(티라민)이 많이 함유된 음식

-치즈피자, 신맛의 크림, 요구르트, 크림치즈를 제외한 모든 치즈류

-육류와 단백질이 풍부한 음식물

->훈제 연어, 훈제 어류, 서와 닭의 간

-야채와 과일

->녹색 콩, 소금에 절인 양배추, 아보카도

-후식, 달콤한 것

->초콜릿 케이크, 과자, 아이스크림, 푸딩

-알코올성 음료

->키안티 포도주, 셰리주, 적포도주, 백포도주

 

5)비정형 항우울제

(1)노르에피네프린, 세로토닌 양쪽 신경전달에 영향

-Bupropion(Wellbutrin),Mirtazapine(Remeron), Venlafaxine(Effexor), Trazodine(Trittico)