정신간호학 1-155

2. 집단 정신요법

집단 치료자에 의해 선택된 대상자들이 집단 치료적인 기회를 제공하는 치료 방식

 

1)집단의 유형

(1)조직적인 집단

-방향과 실제적인 내용 제시, 목표, 지도자 지정

 

(2)비조직적인 집단

-목표, 지도자, 정해지지 않음, 자연스러운 토론

 

(3)정신심리극

1>J.L. Moreno에 의해 시작, 수정

2>연극적 방법을 통해서 인격의 구조, 대인관계, 갈등 및 정서적 문제들 탐색

3>언어적 탐색 능력이 없는 아동, 정신증 환자, 비행자, 자신의 경험을 지나치게 주지화시키려는 경향이 있는 사람에게 의미 있음

4>목표

-병식, 자발성, 건강치 못한 반응의 전체 감각, 타인과의 관계, 경험을 통한 학습

5>요소

-집단

-주연

-감독자

-조력자

6>기법

-망상, 환각, 꿈, 가족이나 공동체의 상황, 상징적 역할, 무의식적 태도, 상상적 미래의 환경 등에 초점

7>효과

-참여자가 표출하고자 하는 강한 충동을 행동의 내향화를 내적 통찰 및 성찰로 이끌어 줌

 

2)집단 정신요법의 단계

(1)첫 단계

-집단 형성, 목표와 기대 정하기, 표면적 상호작용

 

(2)작업단계

-문제 조사, 토론, 문제해결 과정 적용, 집단 결합력 증대

 

(3)마지막단계

-평가, 목표에 도달하고 집단을 계속 유지 할 것인지 논의

 

 

3)원칙과 방법

(1)원칙

-지지, 언어화, 활동, 변화

 

(2)과거보다는 현재에 일어나고 있는 내적 경험에 대해 표현하도록 함

 

(3)지금 바로 생각하는 것에 초점을 두어 표현하게 함

 

(4)자기 자신에 대한 개인의 보고에 초점

->타인에 대한 질문, 방어적, 인정적 태도 지양

 

(5)비판적이고 판단적인 내용에 초점두지 않음

 

4)장점

(1)경제적, 친근감 증진, 통찰력 발전, 현실참여 증진

 

(2)환자 간 상호작용(사회화 증진)

 

(3)집단 구성원들의 피드백(현실감, 자신감, 자존감 증진)

 

(4)분노와 불안의 극복 방법을 실천할 수 있는 기회 제공

 

(5)문제해결의 새로운 방법 배우는데 도움