정신간호학 1-154

1. 개인 정신요법-2

1)정통파적 정신분석-프로이트

(1)억압되어 무의식적 원인 이해를 통한 치료방법(유아기 갈등을 찾아 역동적 통찰)

->서로 분리되어 있던 요소들을 인격의 전체적인 구조 속으로통합시킴

(2)환자-자유연상(머리에 떠오르는 것을 순서대로 정직하게 빠짐없이 말함)

(3)치료자

1>경청, 적절한 시기에 해석

2>치료자는 객관성과 중립성을 가져야 함

->교감을 안하는 것은 아님

 

2)정신분석적 정신치료

-프로이트의 정신분석이론을 기초로 하나 환자의 현재의 갈등에 중점을 둠

(1)초기 아동기의 경험 회상과 꿈의 분석

->이드, 자아, 초자아의 발달을 연구

(2)자유연상을 덜 사용, 마주보며 대화하는 방식

->퇴행 필요 없음

(3)치료자-대상자의 기억을 관찰하고 보다 적극적으로 지지

->자신의 감정 노출 가능

 

3)단기역동 정신요법

(1)프로이트의 정신분석이론을 분석학적 관점에서 기술

(2)무의식이나 과거의 사건뿐만 아니라 유전 및 현재의 사실이 최근의 행동에 영향을 미침

(3)치료자가 대상자와 몇 회의 면담을 할 것인지 미리 결정

 

4)인지정신요법

(1)대상자의 사건 인식 방법이 목표 달성을 방해한다고 가정함

(2)자신의 질병을 생각과 태도로 표현함, 대상자의 주관적 경험을 조사함

->사건에 대한 대상자의 현재의 사고와 감정을 연구하고 그 영향을 조사

(3)왜곡된 사고(인지적 왜곡)

->대상자에게서 나온 부정적 방식의 사고(대상자가 세상을 해석하는 방법)

Ex, 독단적 추론, 과일반화, 최대화 및 최소화, 부적당한 명명, 선택절 추출

 

(4)치료

-자동적사고 및 인지적 왜곡을 인식하도록 훈련

->객관적, 논리적 반응법을 찾도록 함

 

5)지지적인 정신치료

대상자를 위해 지지하고 이해하는 태도로 치료자가 일종의 역할모델이나 부모상이 됨

->치료자는 대상자가 최적의 기능을 유지하도록 도움(가장 흔히 사용)

(1)만성적 건강문제가 있는 대상자(대인관계기술 미숙, 충동조절 미숙, 지속적 격리)에 적절

(2)사고방법, 가치관 받아들일 수 있또록 격려

->환자의 태도와 언동 변화

 

6)현실치료

(1)환자를 현실로 돌아가도록 학습시킬 필요에 의한 것

(2)실제 세계에서 그들의 욕구를 접하고 알도록 함

->현실 세계를 직면하도록 도움