성인간호학 2-257

(5)망막박리 간호중재

<1>수술 전 간호

·처방이 있으면 수술 전에 양쪽 눈에 안대 대어줌

-더 이상의 손상 예방 위함

·손상으로부터 대상자를 보호

·눈의 스트레스 최소화

-기침, 재채기, 갑작스러운 충격 피함

·처방된 수술 전 약물 점암

-산동제, 모양체근 마비제

 

<2>수술 후 간호

·안전간호

-환경에 대해 계속적 설명

-침상 난간 사용

-자가 간호 활동 보조

·활동과 체위

-수술한 부위에 따라 다양한 체위가 요구되나 수술 시 가스나 오일을 사용하였다면 엎드린 자세나 고개 숙인 자세를 취해 가스를 망막 쪽으로 밀어낼 수 있도록 함

-수술하지 않은 쪽으로 돌려 눕기(수술한 부위가 위로 가도록 함)

-지지용 베개 등을 사용하여 편안한 상태 유지할 수 있도록 도움

·안위증진

-진통제(통증 완화)

-모양근 마비제(눈의 휴식)

-항염제

-진토제

-진정제

·습포 적용

-냉습포(부종, 통증, 소양감 감소, 염증 완화)

-온습포(이완, 진정 작용)

 

<3>퇴원 후 간호

·2~3주 TV 시청, 독서, 바느질, 글쓰기 같은 근거리 시력 요하는 작업은 제한

·머리에 긴장이나 손상을 주지 않도록 함

-기침 제한, 갑작스러운 고개 움직임 제한

·면도, 머리 빗기, 목욕, 걷기 등은 가능함

·합병증

-맥락막 출혈(눈 심부의 급성 통증, 활력징후의 변화)

·분비물 증가

·황록색 분비물

->증상 나타나면 즉시 의사에게 알림

·눈 관리

-청결

-더러운 손으로 눈 비비지 않기

-이물질이 들어가면 자연스럽게 눈물이 흐르도록 해서 세척할 수 있도록 함