성인간호학 2-244

(2)만성 합병증

<1>대혈관변화

-혈관의 죽상경화성 변화

-관상동맥질환 및 심근병증

-뇌혈관 질환

 

<2>미세혈관변화

->미세혈관의 기저막이 두꺼워지며 혈관 폐쇄 초래

 

·당뇨성 망막증

:실명 초래, 안저검사 시행

-비증식 망막병증 : 미세혈관류 발생, 모세혈관 출혈, 망막 내 출혈, 황반 손상

-증식 당뇨망막병증 : 신생 혈관이 망막 안쪽 표면, 시신경 유두, 유리체 내로 증식->출혈, 초자체강의 출혈, 유리체 수축, 망막 박리, 황반 손상

·백내장, 녹내장, 각막염, 시신경염 등

·당뇨병성 신증

-말기 신장질환의 주요 원인

·당뇨병성 신경병증

-모든 신경 침범 가능

-하지 말단 지각운동 신경병증 가장 흔함

·종류 및 증상

종류	증상
자율신경병증	<1>기립성 저혈압(가장 흔함) <2>심혈관계 -빈맥(100회/분 이상) -어지러움 -쇠약감 등 <3>위장관계 -변비 -식도 운동 기능 장애 -당뇨병성 설사 등 <4>비뇨생식기계 -방광 감각 둔해져 방광팽만 -발기와 질액 분비 장애 <5>체온조절 -미각 발한증(매운 음식 먹을 때 심한 발한) -원위부 무한증 -체온 조절능력 감소 <6>눈 -동공 크기 조절 장애 (어두운 곳 적응 어려움)
말초신경병증	<1>통증 있는 경우 -칼로 찌르는 듯함 -화끈거림 -전기 오는 듯함 <2>통증 없는 경우 -저린감 -무감각 -쥐가 남 <3>양말과 장갑 착용부위 감각 장애

 

<3>당뇨병성 족부병변