성인간호학 2-205

4)고환염

(1)정의

-고환의 악성 신생물

-조기 전이

-15~35세 청소년과 젊은 청년에서 흔함

 

(2)원인

-잠복고환

-감염 등

 

(3)증상

<1>통증이 없는 고환 증대(부종)

<2>점진적 중량감

<3>하복부, 회음부, 음낭에 둔통과 무거운 느낌, 통증(소수)

<4>전이 관련증상

-요통

-뼈통증

-호흡곤란

-의식수준 변화

 

(4)진단

<1>고환 초음파

<2>혈액검사

-AFP

-HCG

-LDH

<3>CT

(5)치료

-고환 절제술

-화학요법

-방사선 요법

 

(6)간호중재

<1>예방

-잠복고환 교정

<2>조기발견

<3>고환자가검진

-목욕 직후 몸이 따뜻할 때 시행

->음낭이 이완되는 시기

-정상은 달걀형

-대칭형 구조

-덩어리 없음

-탄력성 촉진

-부고환 촉진

->촉진 시 부드럽게 촉진

-정삭 촉진

->정상의 경우 튼튼하고 부드러운 관상 구조

 

2. 정관절제술

1)정의

-정자의 통로인 정관을 절단하여 양 끝을 매몰함

-사정할 때 정자가 몸 밖으로 나가지 못하게 하는 원리를 이용한 피임 수술

 

2)특징

(1)정관 시술 후에도 정자는 계속 생산되지만 정관이 막혀 있어서 정낭까지 도달할 수가 없고, 사정 시 몸 밖으로 배출될 수도 없음

(2)전립선에서 만들어진 정액은 수술과 관계없이 성교시에 사정이 됨

(3)정자 없는 정액만이 사정되므로 임신이 성립될 수가 없음

(4)정관 시술을 받았다고 해도 남성 호르몬의 분비 기능은 정상적으로 작용하며 남성의 2차 성징, 성욕, 성감에 아무런 변함이 없을 뿐 아니라 성교시에도 정액이 제대로 배출됨

 

3)수술 후 간호

(1)음낭에 경미한 통증과 부종

(2)소량의 출혈 가능

->음낭에 찬 물주머니 대주거나 좌욕

(3)음낭 부종 시 음낭 부위에 지지대 사용

->불편감, 통증 경감

(4)1~2일 동안 힘든 운동 금지

(5)정액 검사에서 정자가 없다는 것이 판명될 때까지 다른 피임법 사용

->약 6주 정도 사용