성인간호학 2-199

3. 유방암

1)정의

유방의 악성종양

 

2)원인

(1)연령

-50세 이상 여성 위험

 

(2)가족력

-유전적 요인과 관련

 

(3)출산력

-출산력 없거나 30세 이후 첫 자녀 출산한 경우 위험 증가

 

(4)월경력

-조기초경(12세)

-늦은 폐경(55세)

->위험 증가(에스트로겐 노출 시간 길기 때문)

 

(5)에스트로겐 투여

 

(6)피임제제 복용 여성

 

(7)방사선

 

(8)음주

 

(9)폐경 후 체중 증가

 

(10)비만

 

3)증상

(1)호발부위

-상외측(50%)

 

(2)초기

-통증 없이 단단함

-모양이 불규칙적임

-움직이지 않으며 윤곽이 뚜렷함

 

(3)후기

-오렌지 껍질 같은 피부

-유방의 비대칭성 : 환측 상승

-유두 함몰, 위축

-흉벽에 고정

 

4)진단

(1)유방촬영술

-조기 발견

 

(2)생검

-세침흡인생검

-절제생검->정확한 진단

 

(3)영상 검사

-CT

-MRI

-PET(비정상적인 림프절이나 뼈 전이 등을 확인)

 

5)치료

(1)수술요법

방법	적응증	제거 조직
부분유방절제술	-한 개의 4분원 내에 중심부 여러 개인 암	전체 유방의 1/4 제거
단순유방촬영술	-암이 심하게 진전되어 예후 안 좋은 경우	주위조직과 유방 모두 제거
변형근치절제술	-암이 크거나 중심부 여러 개의 암 -방사선 원치 않는 초기 유방암	-림프절과 유방조직 -흉근 남겨둘 수 있음
근치유방절제술	-암종이 흉근에 접해져있거나 전이	-유방조직, 림프절, 흉근 모두 제거