성인간호학 2-198

2. 유방의 양성 질환

1)정의

실질적인 질환이기 보다는 정상 생리과정으로 생기는 양성 변화

 

(1)섬유낭포성 질환

<1>유방조직의 변화에 의한 양성 종양, 유방의 상위·바깥 사분변, 보통 양측면, 가장 흔한 유방장애

<2>자유롭게 움직이고 윤곽이 확실한 둥근 종괴, 압통이나 불편감을 동반하기도 함

<3>일생동안 정기 검진을 받도록 교육

 

(2)섬유선종

<1>둥글고 딱딱하며 움직이는 무통성 덩어리

<2>치료

-필요 시 절제(저온절개술 등)

 

(3)유두종

<1>작은 종양이 유관에 발생

<2>유관이 막히기도 하고 종양에서 분비물을 만들어 유두로 배출하기도 함

<3>치료

-유두종 절개(맘모툼 시술 등)

 

(4)유방암

<1>유방의 염증이나 감염상태, 모유수유 여성에게 흔함

<2>치료

-항생제

-배농

 

(5)여성형 유방

<1>남성의 유방이 여성의 유방처럼 발달하는 경우

<2>남성과 여성 호르몬 간의 불균형

<3>여성 호르몬에 대한 유선 조직의 민감 반응

 

2)간호중재

(1)유방자가검진 교육

<1>시기

-매월 월경이 끝난 직후 5~7일 이내(유방이 가장 부드러운 시기)

-폐경기 후에는 매월 일정액을 정하여 정기적으로 시행

-경구 피임약 복용 시 새로 복용을 시작하는 첫 복용 날짜에 시행

 

<2>방법

-거울 앞에 서서 유방을 비춰보기

-두 팔을 차렷 자세로 옆구리에 붙이고, 두 팔을 머리 위로 높이 든 채, 두 손을 허리에 대고 앞으로 몸을 숙이기

->유방과 유두의 대칭성, 피부의 변화 등 관찰

-다음으로 똑바로 누워 왼쪽 혹은 오른쪽 어깨와 등 아래에 두꺼운 수건이나 베개를 받치고 왼쪽 혹은 오른손을 머리 뒤에 괴기

-반대편의 가운데 세 손가락을 모아서 손가락 전체로 유방조직을 부드럽게 둥글리는 형태로 촉진하기

-촉진할 때 유방의 양쪽을 체계적으로 완전하게 해야 함

 

<3>관찰내용

-유방의 대칭성

-유두 분비물 유무

-유방의 피부변화

-유방 덩어리 촉지

-액와 림프절 촉지