성인간호학 2-155

(2)네프론

-신간의 기능적 단위

-각 신장마다 약 100만개 이상 존재

-신소체+신세뇨관계로 구성

 

<1>신소체

-사구체+보만주머니

·사구체

-모세혈관총

-여과기능 담당

 

·보만주머니

-사구체를 둘러싼 주머니

-여과액이 세뇨관으로 유입

 

<2>세뇨관계

-근위세뇨관+헨레씨고리+원위세뇨관+집합관

·근위세뇨관

-신장 여과물질의 70% 재흡수

 

·헨레씨고리

-하행부위(수분투과도 증가)

-상행부위(수분투과도 감소, 전해질 재흡수)

 

·원위세뇨관

-재분비

 

·집합관

-소변 농도 결정

	여과(혈액에서)	재흡수(혈액으로)	분비(혈액에서)
사구체	-수분 -Na+, K+, Cl-, 포도당, 요소, 요산염, 단백질, 아미노산, 중탄산염, 크레아티닌, 인, 이눌린
근위 세뇨관	등장성 여과	-80% 수분과 전해질, 100% 포도당과 아미노산 -Na+, K+, Cl- -요소, 요산, HCO3-	-크레아티닌 -H+
헨레씨 고리	고장성 여과	-상행각에서 Na+(능동적 기전)과 Cl- -하행각에서 수분, 요소, 요산염, HCO3-
원위 세뇨관	등장성 또는 고장성 여과	-수분(ADH 필요) -Na+(알도스테론), Cl-, 요소, 요산염, HCO3-	-K+, H+ -요산
집합관	등장성 또는 고장성 여과	-수분(ADH 필요)	-K+, H+

 

2)혈액공급 및 순환 조절

(1)신순환

복부대동맥->신동맥(신문통과)->수입세동맥->사구체->수출세동맥->세뇨관 주위 모세혈관망->신정맥->하대정맥

 

(2)순환량

<1>신동맥으로 유입

-분당 1200mL 유입

-심박출량의 25%

 

<2>혈장의 흐름

-분당 500mL

-혈장 중 20% 여과

-분당 125mL의 소변 형성

 

<3>1분 동안 신장을 흐르는 혈류량

-분당 500mL

 

*사구체 여과율

-1분간 사구체에서 여과되어 생성된 요량

-분당 125mL 생성