성인간호학 2-107

(3)종양 증상

<1>ICP 상승으로 인한 증상

-지속적이거나 재발성 두통 : 아침에 심해짐

-유두부종

-투사성 구토

-정상상태 변화

-무기력

 

<2>종양의 국소적 위치에 따른 임상증상

위치	증상
대뇌	-전신적 경련 -뇌압 상승
두정엽	-온동이상 -감각이상
전두엽	-성격변화 -대칭성 운동무력감 -브로카 영역 실어증(운동성)
측두엽	-기억 감퇴 -베르니케영역 실어증(감각성) -환청 -복합적 부분발작 -시야손상
후두골	-시각적 실인증 -시야손상
소뇌	-조화 이상 -보행 이상 -균형감각 이상
뇌간	-연하곤란 -실금 -뇌신경 기능 이상 -심혈관계 불안정
시상하부	-체온조절 기능이상 -요붕증
뇌하수체	-쿠싱증후군 -발기부전 -생리이상 -시야손상

 

(4)종양 치료

-외과적 수술 : 개두술

-방사선 치료 : 종양 세포막을 변조시켜 빠르게 증식하는 종양세포 파괴

-화학요법 : 종양의 외과적 제거 수술 후, 방사선 치료를 마친 후, 종양 재발 시 실시

 

(5)간호중재

<1>통증완화

-필요 시 처방된 진통제 투여

-침상머리 5~20° 상승

=>뇌하수체 정맥순환증가로 뇌정맥 울혈 완화

=>ICP 상승 예방 및 완화

-광선공포증이 있는 경우 방안을 어둡게 유지

-조용한 환경 유지

-수술부위를 위로 하여 누워있도록 함

<2>손상방지

-발작처치를 위한 약물을 침대 가까이에 두어 필요시 즉시 사용가능 하도록 함

-시야결손, 반맹증이 있는 경우 다른 편의 상황을 설명해주고 침대나 의자에서 움직일 경우 무력한 사지를 안전한 위치에 먼저 놓도록 함

-시야에 손상이 있는 경우 모든 물건들을 환자의 시야 안에 놓기

<3>불안감 완화

<4>지속적인 사정

-활력징후 측정

-I/O 지속적인 사정

-반사신경 확인