성인간호학 1-138

3. 물리적 특성과 용량

1)용량

-체중의 10%

-70~75ml/kg

 

2)원심분리

-액체 성분(55%) : 혈장

-고체 성분(45%) : 세포성분

-헤마토크리트 : 원심 분리한 혈액 중 RBC의 비율

 

3)비중 1.048~1.066

 

4)삼투압

-290mOsm/H2O

-0.9% 염화나트륨과 동일

 

4. 기능

1)운반

-폐->조직 : 산소 운반

-소화기관->조직 : 영양소 운반

-세포->배설부위 : 대사노폐물 운반

-내분비기관->표적기관 : 호르몬 운반

 

2)조절

-체온조절 : 열을 흡수하고 분배

-체조직의 pH 유지 : 혈장단백질, 용질이 완충제로 작용

-체액량 유지 : 혈장 단백질이 염과 작용하여 과도한 체액손실방지

 

3)방어

-지혈 : 혈관 손상 후 혈소판, 혈장단백질이 혈괴 형성->혈액손실 막음

-신체방어 : 항체, 보체, 백혈구 이물질에 대한 감염 막음

 

5. 혈액응고과정

1)1차 지혈

(1)혈관 수축

세동맥 손상->혈관 수축으로 혈류 감소->혈액 손실 줄임

 

(2)혈소판의 손상부위 부착

 

(3)혈소판의 응집

혈소판 활성화&응집유발 물질 배출->혈소판 혈전 형성

 

2)2차 지혈

(1)응고 1단계

<1>내인계 : 혈장에서 일어나는 반응-관련 응고 검사 : aPTT

혈소판 인지질이 factor 5, 8, 9, 10, 11, 12 및 Ca과 작용->혈장 Thromboplastin을 형성

<2>외인계 : 조직에서 일어나는 반응-관련 응고 검사 : PT

조직 유래 불완전 Thromboplastin이 factor 5, 7, 10 및 Ca와 작용->완전한 Thromboplastin 형성

 

(2)응고 2단계 : Thromboplastindl Ca2+의 존재 하에서 Prothrombin을 Thrombin으로 전환

 

(3)응고 3단계 : Thrombin이 Fibrinogen을 Fibrin으로 전환

 

3)섬유소 용해

(1)용해 과정 : 플라스민이 주된 역할, 피브린 부해

(2)플라스민은 불활성 물질인 프라스미노겐이 플라스민으로 활성화되어 만들어짐

(3)플라스민 활성화

Plasmin activator : t-PA(Tissue Plasminogen Activator)

u-PA(Urinary Plasminogen Activator, Urokinase)

(4)플라스민의 역할 : 섬유소 용해->clot 분해, 분해산물인 Fibrin degradation product(FDP) 생성