성인간호학 1-56

3. 폐와 흉곽

1)흉곽

-늑골, 흉골, 흉추 및 견갑골로 구성

-심장, 폐, 대동맥, 기관, 식도, 흉선 등 보호

-흉강 : 흉곽 안 늑골, 척추, 흉골, 횡격막, 근육에 의하여 형성된 공간

-종격동 : 양측 폐 사이의 공간 심장, 대동맥, 기관, 식도, 흉선이 있음

 

2)폐

-우폐는 3엽, 좌폐는 2엽으로 구성

-쇄골 바로 위의 폐첨부로부터 11번째~12번째 늑골의 폐저부까지 위치

-흉강 : 늑막(벽측늑막, 장측늑막)으로 덮여있음

·장측늑막과 멱측늑막 사이의 공간, 음압 유지

·소량의 장액성 액체 함유->윤활제 역할 : 두 막의 마찰 방지

 

4. 환기

1)폐환기

-기도를 따라 폐로 드나드는 공기의 움직임

-흡기와 호기에 의해 산화된 공기가 폐로 들어가고 사용된 공기가 밖으로 나오는 순환과정

(1)호흡근육

-안정 시 횡격막, 외늑간근이 수축하면서 흡기운동이 일어남

-부속근 : 사각근, 흉쇄유돌근, 승모근, 대흉근, 소흉근

(2)순응도(=폐신장성)

-폐와 흉벽이 늘어나는 정도

-흉벽이 빠르게 확장하면 ‘순응한다’ 라고 하며 정상

-폐포와 표면장력이 증가하면 순응도는 낮아짐

-계면활성제 : 폐의 표면장력 감소->호흡용이

(3)흉곽내압

-흡기 : 대기압>폐포압->기도를 따라 폐포로 공기 이동

-호기 : 대기압<폐포압->폐에서 대기로 공기 이동