성인간호학 1-28

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(5)부작용과 간호중재

<1>골수기능 저하 : 백혈구 감소, 혈소판 감소, 빈혈, 감염, 점상출혈, 비출혈, 발열, 피로감, 소양증 등

-출혈예방

·아스피린계통 약물 금지(출혈위험성)

·열, 오한, 코피, 검은 변 등 즉각 보고

-감염예방

·개인위생 교육

·감염 증상 파악, 임상 검사치(백혈구 수, 절대호중구 수) 관찰

<2>소화기 : 구강건조증, 오심, 구토, 식욕부진, 구내염, 설사, 변비

-오심, 구토

·항구토제 투여

·음식냄새에 의한 자극 최소화

·이완요법, 유도 심상법, 음악요법, 전환요법

·쉽게 소화되는 부드러운 음식 제공, 흡연, 음주는 피함

·늦은 저녁시간에 항암제 투여하여 구토효과 일어날 시간에 수면

·약물 투여 전, 후 2~4시간 동안 음식물 섭취 제한

·영양결핍 예방하기 위해 고단백, 고열량시깅 섭취 교육

·개인의 기호에 맞는 6대 영양소를 포함한 음식으로 소량씩 먹음

-구내염 예방

·부드러운 칫솔 사용하여 구강위생 유지

·알코올 없는 구강액 사용

·증상이 나타나면 잦은 구강간호

·통증 심하면 과산화수소수 함요한 물로 구강 헹굼

·곰팡이 감염 조절하기 위해 nystatin 구강 현탁액 사용

·자극적인 음식이나 술, 담배 피함

<3>피부 : 탈모, 발진, 광선 민감증, 각화, 색소 침착

-탈모는 영구적이지 않지만 질감, 색이 원래 머리털과 다를 수 있다는 것 교육

-화학물(파마, 염색), 극단적 온도변화(햇빛, 냉 드라이기)로부터 머리털 보호

<4>생식기능

-남성 : 정사의 수와 운동성이 감소하여 불임의 가능성

-여성 : 월경 주기가 불규칙해지거나 월경이 없어질 수 있음(일시적 혹은 영구적)

-아이를 갖기 원하면 치료 전 의료진과 상의해야 함, 치료가 끝난 후 2년 후에 임신 권고

-항암화학요법제 치료 전 정자냉동보존, 난자냉동보존으로 보관