성인간호학 1-13

5)간호중재

(1)치료약물 : 칵테일 약물요법(바이러스 증식 억제 목적)

-Nonnucleoside 역전사 효소 억제제

-Nucleoside 역전사 효소 억제제 : Zidovudine(AZT)

-Nucleotide 역전사 효소 억제제

-단백질분해효소 억제제

-세포 내 침입 엑제제

(2)감염 예방

-피부통합성, 호흡기, 소화기 상태의 세심한 평가와 신체사정 필요

-건조한 피부는 로션 사용

-주사바늘 사용 후 캡을 다시 끼우지 않음(찔림 예방)

-성관계 시 콘돔 사용하도록 교육

-주사바늘, 면도기, 칫솔 따로 사용

-단순한 피부접촉, 가벼운 키스, 포옹은 감염위험 없음

-호중구수가 500개 이하인 환자 : 엄격한 무균술

-피임 권유(주산기 전파율 25%, 약물 치료시 2%)

(3)영양상태 증진

-식욕부진, 오심, 구내염, 연하곤란 등의 원인 사정 및 섭취 개선을 위한 적절한 전략의 개발

-고열량, 고단백 식이를 자주 제공

-식전의 구강간호, 다른 사람과 식사하는 것, 즐거운 환경을 만들기 등 음식 섭취를 도울 수 있는 방법을 격려함

-장관염 있는 경우에는 장의 휴식 위해 구강섭취 제한

(4)의사소통 증진

-감정을 표현할 수 있게 도와줌

-여러 분야의 자원을 이용함

(5)피로 감소

-충분한 야간 수면을 취하도록 함

-대상자의 활동에너지를 보유할 수 있는 환경을 조성함

(6)두려움 감소

-두려움을 확인하고 두려움을 다루는 환자의 방법을 사정함

-지지그룹을 이용하도록 격려

(7)사회적 상호작용 유지

 

10. 과민반응(알레르기 반응)

이전에 노출된 항원(알레르기원)에 대한 과다한 반응 하는 것

1)관련요인

(1)항원(알레르기원)에 대한 지나친 면역반응

(2)발생과 강도

-숙주의 방어력

-항원의 본질과 농도

-인체 침입경로

-항원 노출

->위의 조건에 따라 반응도 달라짐

 

2)알레르기원

과민반응을 나타내게 하는 물질

(1)흡인성 : 꽃가루, 먼지, 동물 비듬, 진균 등

(2)섭취성 : 음식(달걀, 우유, 견과류, 땅콩, 갑각류, 생선 등), 식품 첨가물

(3)접촉성 : 비누, 나무, 꽃가루, 라텍스 등

(4)주사약물 : 이물혈청, 약물(항생제, 마취제, 항암제 등), 벌독

(5)감염원이나 박테리아

(6)자가알레르기원 : 체내에 존재

(7)기타 : 스트레스, 공기, 연기, 운동 등