아동간호학 1-154

7)홍역 증상

(1)전구기

-카타르기라고도 함

-발열

-쇠약

-24시간 후 콧물, 기침, 결막염

-Koplik 반점->발진 2일 전 관찰(특징적인 구강 점막의 모래알 같은 발진)

 

(2)발진기

-전구기 3~4일 째

-귀 및 안면에 홍반성 구진으로 시작하여 점차 아래로 확산

-고열

 

(3)회복기

-발진은 나타났던 순서대로 소실

-색소 짐착

-허물 벗겨지면 발진이 7~10일 이내에 소실

-합병증이 잘 생기므로 주의함

 

8)홍역 면역 획득 방법

(1)능동면역

생후 12~15개월에 MMR 혼합백신의 형태로 예방접종

 

(2)수동면역

-면역글로불린

-환자와 접촉 후 3일 이내

 

9)치료

(1)감염 후 3일 내 Gamma globulin 투여하면 대부분 발병을 피할 수 있음

(2)Vit A 섭취

(3)발열기 시 안정하며 해열제 투여

(4)이차 감염 예방 위해 페니실린 등의 항생제 투여

 

10)합병증

-중이염

-폐렴

-세기관지염

-폐쇄성 인후염

-뇌염 등

 

11)간호중재

(1)발진 5일째까지 격리

(2)입원 시 호흡기 전파 주의

(3)전구기 시 안정

-발열 발생

(4)휴식과 영양증진

(5)적절한 환기와 온도 유지

(6)눈 간호

-결막의 염증으로 눈에서 분비물이 배출

-광선과민증(수명)이 발생할 수 있으므로 직사광선을 피해주고 색안경 착용함

-방의 조명을 어둡게 낮추어 줌

-생리식염수로 눈 세척

-분비물 제거

(7)피부 간호

-미온수 목욕으로 소양증 완화

(8)귀 보호

-중이염 징후 관찰

->어린 아동이 귀를 잡아당기거나 불안해하는 모습 등

(9)구강 및 비강 간호

1>구강 내 청결을 유지하고 인두 및 비강 내 분비물을 흡인하여 제거

-구강 및 비강의 분비물은 오염된 것으로 간주하고 완전히 봉한 뒤 소각구역에 버리도록 함

2>필요 시 비점적제 사용으로 비강 폐색을 방지

(10)식이

-고열 시 수분 공급

-소량의 유동식 자주 섭취

-열이 내리면 고형식이

-회복기 시에는 고열량 식이