아동간호학 1-157

6. 백일해

1)병인

Bordetella pertussis(그람 음성균)

 

2)특성

(1)늦겨울과 초봄에 호발

(2)수동면역 없음

(3)백일해균이 기관, 기관지, 모세 기관지 등에 침투, 특유의 경련성 발작과 흡기 시 천명음 발생

(4)발작

(5)구토

(6)‘흡’ 하는 소리 등의 증상이 동반된 14일 이상의 특징적인 기침을 보임

 

3)감염원

기도 분비물

 

4)전파경로

-직접 접촉

-비말 감염

-오염된 기구 간접 접촉 시

 

5)잠복기간

5~21일(대부분 10일)

 

6)감염기간

-발작 후 4주까지

-카타르기에 전염성이 가장 강함

->카타르기 시 격리 요함

 

7)백일해 증상

(1)카타르기

-상기도 감염

->재채기, 콧물, 미열, 1~2주간 마른기침 등

 

(2)발작기

1>짧고 발작적인 기침

-밤, 이른 아침

2>흡기 시 ‘Whoop(흡)’ 소리남

3>연달아 10회 넘는 기침

4>발작 시 안면 홍조

5>울혈

6>창백해짐

7>발작 후 다량의 진하고 끈끈한 점액성 구토

-밤과 이른 아침에 심함

-기침 끝에 구토가 동반됨

 

(3)회복기

-4~6주 후

-발작이 약해지며 횟수나 강도가 감소, 증상 소실