아동간호학 1-127

2. 청각장애

1)정의

청객과 관련된 장애정도가 경한 것부터 심각한 수준까지 귀머거리와 난청을 모두 포함하는 포괄적인 개념

(1)귀머거리

-청력 불능 상태

-90dB 이상의 소리를 기준

(2)난청

-듣는데 어려움이 있어서 보조 장치의 도움을 필요로 하는 상태

 

2)종류

(1)전도성 난청

1>골전도는 정상, 공기전도는 손상

2>대부분 교정 가능함

3>흔한 원인은 외이의 선천적 협착, 귀지로 인한 소리전달 방해

4>검사 후 외과적 교정 혹은 외이의 소리전달 장애물질 제거

 

(2)감각신경성 난청

1>내이의 구조적 결함에 의한 난청으로 청각신경이나 달팽이관 손상 시에 해당

2>골전도 손상, 공기전도 정상, 교정의 어려움

3>다운증후군 등의 유전 및 선천적 질환, 감염 후 합병증, 큰 소리에 노출 시

 

(3)혼합성 난청

감각신경성 난청과 전도성 난청의 혼합

 

(4)중추 청각 기능 장애

1>측두엽의 청각 수용체 이상

-전달된 소리를 인지하는데 문제가 있음

2>출생 시 손상, 산소 결핍, 정신적 결함 등

3>언어와 청각에 영향을 줌

 

3)사정

-과거병력

-발달 상태 사정

-청력 관련 검사

 

4)치료

-외과적 교정술

-보청기

 

5)간호중재

-청각 장애로 언어장애가 초래될 수 있으므로 조기 발견이 중요함

-가족에 대한 정서적지지

-청각 장애의 유형에 따라 개별 아동에 대한 적절한 교육

 

6)예방

-임신 전에 풍진 에방 접종

-매독에 대한 산전 간호 및 치료

-당뇨병을 가진 임산부 조절

-혈액 부적합 치료 대비

-귀에 독성 있는 약물이나 감염의 노출 막기

 

7)청력 이상 환아의 발달 특성

-말에 대한 반응이 적다.

-귀가 아프다.

-귀에서 분비물이나 귀지가 많이 나온 일이 있다.

-언어 발달이 느리다.

-낯선 상황에 쉽게 적응 못한다.

-외이도에서 이물질이 발견된 적이 있다.

-최근에 외상을 입은 적이 있다.

-말소리가 크다

-귀 때문에 약을 사용하고 있다.