아동간호학 1-124

5.4 기생충 질환

1. 요충증

1)특징

-선충류의 Enterobius vermicularis가 원인이며 가장 흔한 장내 기생충 감염

-밀집한 환경이나 군중상태에서 전파가 행해짐

-기후와 관계있는 출현

-알 상태에서 삼켜지거나 흡인되면 감염 시작

 

2)증상

-항문 주위의 심한 소양증

-장기화되면 주의력 결핍, 불안 등의 징후 나타남

-여아의 경우 질염이나 요도염 발생 가능

 

3)진단

(1)요충의 일반적 검사는 tape test

-tape로 아동의 항문 점막을 여러번 접착하였다 떼었다 하면서 충란을 채취하여 현미경으로 관찰, 충란을 발견함

(2)아이가 잠든 후 항문주위에 light 사용하여 요충 확인

 

4)치료

Mebendazole(Vernox), Pyrantel pamoate(Antiminth) 등

 

5)간호중재

-약은 1회로 치료되나 재감염 방지 위해 2주 후에 다시 한번 복용하도록 함

-재감염 방지 위해 의류와 침대보를 뜨거운 물로 세탁

-손톱은 짧게 잘라주고 자주 손을 씻도록 교육

-요충증은 군중 상태에서 전파가 행해지므로 가족이 함께 치료

 

5.5 운동·감각기능 장애

골절

1)아동의 골절 특성

(1)움직임이 증가하는 시기이므로 흔히 발생

(2)성장판, 골단 부위 손상 호발

-통증 아동의 골단성장판이 손상 받을 경우 연골세포에 손상을 입혀서 뼈의 길이 성장에도 영향을 줄 수 있음

(3)성장판이 인대보다 약하므로 골절 시 인대 파열 전에 골단 분리가 먼저 발생

(4)골막이 성인보다 두껍고 강하며 골격이 유연성이 있음

-성인보다 아동의 골절융합이 빠름

-구부러지거나 뒤틀리는 골절 발생

(5)사정

1>손상부위 부종, 타박상 확인

2>5P(Pain, Pallor, Pulse, Paresthesia, Paralysis)

-통증, 창백, 맥박, 지각 이상, 마비