아동간호학 1-121

5.3 비뇨기계 장애

신증후군

1)특징

(1)신사구체 손상의 대표적 문제, 사구체의 손상으로 신장 기능의 변화를 유발한 것

(2)사구체 기저막의 투과성 변화

 

2)원인

분명하지 않으나 면역 기전과 관련 있음, 상기도 감염으로 재발

 

3)병태생리

1>부종 기전

<1>사구체 단백질 투과성 증가

<2>다량의 요단백 상실

<3>저단백혈증

<4>교질삼투압 감소

<5>혈관 내 혈액량 감소

<6>신장의 혈류 감소

<7>알도스테론 분비 증가

<8>세뇨관의 나트륨이온과 수분 재흡수 증가

<9>부종

 

4)증상

(1)4대 증상

-단백뇨

-저알부민혈증

-고지혈증

-부종

(2)급성 감염 동반 시 전신부종

1>폐부종

-호흡곤란

2>장점막 부종

-설사 유발

3>음순이나 음낭 부종

-부종 있는 음낭에 바인더 적용

(3)진한 색의 거품 나는 소변(우유색)

(4)사구체 여과율 감소

(5)창백

(6)불안정

(7)식욕 감소

(8)예상치 않은 체중 증가

(9)손톱, 발톱에서 흰색의 평행한 선 나타남

-저알부민혈증

(10)총 혈청단백과 알부민의 감소

(11)혈청콜레스테롤 증가