아동간호학 1-117

3. 하부 기도의 감염

1)기관지염

(1)원인

-바이러스

-상기도 감염

-전염병

-공기오염

-추운 날씨

-알레르기

 

(2)증상

1>마른기침

2>휘파람 같은 소리가 나며 가끔 호흡곤란

3>흉곽 전방에 통증

4>거칠고 습기 있는 나음과 천식성 천명과 같은 고음의 수포음 들림

5>분비물로 인한 기침은 구토 유발

6>열은 없거나 미열

7>분비물은 점차 화농성으로 변하고 기침이 심함

 

(3)치료 및 중재

1>적절한 습도와 산소 제공

-크룹텐트 적용

2>대증 요법

3>약물 요법

 

2)세기관지염

(1)특징

1>가장 흔한 하기도 감염

2>겨울과 봄에 빈번히 발생

3>전형적인 가스교환 장애 현상

-천명음

-흉부 견축

-호흡곤란

-빈호흡

-호흡음 감소

 

(2)치료

1>호흡곤란과 저산소증 예방이 최고의 치료

2>빈호흡

3>유아가 쇠약해하며 피곤할 때에는 구강으로 수분섭취 금기

4>RSV immune glubulin은 고위험 영아의 RSV 감염 예방 시 사용

 

3)천식성 기관지염

(1)원인

-바이러스

 

(2)증상

-기관지 경련과 삼출물로 인해 천명

-기침과 중증도의 기흉 증상

 

(3)간호중재

-에피네프린 등의 기관지 확장제 및 약한 진정제 투여

-높은 습도 제공

-산소 요법

-스트레스원 최소화