아동간호학 1-114

ㄹ2. 크룹 증후군

-크룹은 쉰 목소리, 개짓는 듯한 기침 혹은 쇳소리 같은 기침, 다양한 흡기 시 협착음(천명음), 후두 부위에 부종과 폐쇄로 인한 호흡곤란 등의 복합적인 증상으로 이어지는 증후군

-남아에게 흔하고 늦가을에서 초겨울에 증가

-2세경에 가장 흔하고 목소리와 호흡에 이상여부가 나타나므로 임상적으로 쉽게 알 수 있음

 

1)크룹 중후군 비교

	급성후두개염	급성후두기관지염	급성 경련성 후두염	급성기관지염
연령	1개월~8세	3개월~8세	3개월~3세	1개월~6세
원인	세균 ->특히 H.influenzae	바이러스	알레르기 성분을 포함한 바이러스	세균 ->특히 S.aureus
발병형태	급속히 진전	서서히 진행	밤에 갑자기 진전	보통 속도로 진행
쉰목소리	무	유	유	유
주증상	-연하곤란 -앙와위 시 심해지는 협착음 -침을 흘림 -고열 -빈호흡 -빈맥 -세균독성	-상기도 감염 -협착음 -놋쇠소리 -목쉰 소리 -미열 -호흡곤란 -불안정 -세균 독성이 없음	-상기도 감염 -크룹성 기침 -협착음 -목쉰 소리 -호흡 곤란 -불안정 -낮에는 무증상 -자주 재발	-상기도 감염 -크룹성 기침 -협착음 -화농성 객담 -고열 -후두기관지염 치료에 무반응
치료	-항생제 -기도유지 ->필요 시 기관 내 삽관	-습도 유지 ->크룹 텐트 -에피네프린 -코르티코스테로이드 사용	-습도 유지 -항히스타민제 -스테로이드	-항생제 -기관 내 삽관