본문 바로가기
728x90
반응형

Na+3

아동간호학 1-94 2)탈수 증상(1)구강점막 건조(2)눈물 생성 저하(3)타액 감소(4)맥박 상승(5)혈압 저하(6)쇠약감(7)피부 탄력도 저하(8)요비중 증가(1.030 이상)(9)소변량 감소(10)움푹 패인 눈(11)대천문 함몰(12)칙칙한 피부(13)테타니 및 경련-전해질 불균형 후기 증상 3)진단(1)Hb 저하(2)Hct 상승(3)BUN 상승(4)Creatine 상승 4)간호중재(1)V/S(2)I/O check(3)경구용 재수화용액 제공하여 재수화를 도모(4)심한 탈수 시에는 금식하고 비경구적 수액 공급(5)적절한 전해질 보충(6)부종(7)탈수 증상 확인(8)고형식이 및 우유 섭취 제한(9)맑은 유동식이 제공-물, 모유(10)체온 1℃ 상승 시 수액은 체중 당 12%씩 추가(11)고칼륨혈증 등 전해질 불균형 증상 .. 2024. 10. 9.
성인간호학 2-281 *체액상실단계(초기 12시간, 24~36시간까지 지속될 수 있음) 기전 결과 세포외액의 이동 혈관->간질 화상부위 부종 신장 기능 -혈압 감소 -심박출량 감소 =>신혈류량 감소 핍뇨 Na+ 신장에서 재흡수되지만 삼출액으로 소실됨 저나트륨혈증 K+ -조직, 적혈구 세포손상으로 인해 K+ 유리 -신장 기능 감소로 인해 K+ 배출 감소 고칼륨혈증 단백질 모세혈관 투과성 증가 ->조직으로 이동, 교질삼투압 감소 저단백혈증 질소 -조직이화작용 -환부통한 단백질 소실 -받은 것보다 더 많은 질소의 소실 음성질소균형 산, 염기 -조직관류 저하 ->무산소성 대사 증진 -최종분해산물의 증가 -신기능감소 ->산의 정체, 혈중 중탄산염 소실 대사성 산독증 *이뇨단계(체액상실단계에서 안정화->몸은 다시 체액을 보상하는 단계로.. 2023. 6. 24.
성인간호학 1-6 3)세포내액량 결핍 (1)정의 세포내 수분소실이 아주 심한 상태 (2)원인 고나트륨혈증, 세포외액량 결핍 (3)병태생리 및 증상 -세포의 탈수 -갈증, 발열, 핍뇨, 중추신경계 변화(무의식, 뇌출혈) (4)간호 탈수환자에게 투여 가능한 용액 : 혈장과 비슷한 생리식염수, 하트만 용액 4)세포내액량 과다(수분 중독증) (1)정의 너무 많은 물에 희석된 상태, 용질의 결핍 상태, 세포부종 (2)원인 -저삼투성 용액 정맥 내 과다 투여(용질 결핍) -등장성 용액 정맥 내 과다 투여(수분 과다)-항이뇨 호르몬 부적절분비 증후군(SIADH) (3)증상 -뇌압상승 초기 : 두통, 행동변화, 불안, 흥분, 지남력 상실 -뇌압상승 후기 : 서맥, 혈압 상승, 맥압 상승, 호흡 수 증가 -동공 크기 변화, 운동 및 감각.. 2022. 4. 20.
728x90
반응형